Neurology:迟发性癫痫患者的痴呆风险
2020-10-24 MedSci原创 MedSci原创
LOE患者发生痴呆的风险大大增加。需要进一步的工作来探索在这个不断增长的LOE人群中痴呆症风险增加的原因。
近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确迟发性癫痫发作后痴呆的风险。
研究人员使用了社区动脉粥样硬化风险(ARIC)队列研究的数据,该研究始于1987年至1989年,共有来自美国4个社区的15792名黑人和白人。研究人员根据相关的Medicare索赔数据确定了迟发性癫痫病(LOE;癫痫发作始于67岁或更晚)。根据神经心理学测试、访谈和出院监测,研究人员使用Cox比例风险回归模型评估了到2017年LOE和痴呆之间的关联;研究人员使用多项Logistic回归分析评估了亚组中痴呆症和轻度认知障碍的风险,并进行了全面的神经心理学评估,并调整了人口统计资料以及血管和阿尔茨海默氏病的危险因素。
9033名ARIC参与者具有足够的医疗保险覆盖数据(4980名[55.1%]女性,1993名[22.1%]黑人),其中671名受试者符合LOE的定义。有LOE的279名(41.6%)参与者和没有LOE的1408名(16.8%)的参与者出现了痴呆(p<0.001)。诊断LOE后,发展为继发性痴呆的调整后风险比为3.05(95%CI为2.65-3.51)。LOE发作后确定痴呆的中位时间为3.66年(Q1-Q3为1.28-8.28年)。
由此可见,LOE患者发生痴呆的风险大大增加。需要进一步的工作来探索在这个不断增长的LOE人群中痴呆症风险增加的原因。
原始出处:
Emily L. Johnson.et al.Dementia in late-onset epilepsy The atherosclerosis risk in communities study.Neurology.2020.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011080
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