IBD:中性粒细胞与淋巴细胞之比和血小板与淋巴细胞之比可以预测溃疡性结肠炎患者接受抗TNF治疗后黏膜是否愈合
2020-10-02 MedSci原创 MedSci原创
抗肿瘤坏死因子药物（anti-TNFs）被广泛用于治疗溃疡性结肠炎（UC）。但是，许多患者在治疗的第一年就会失去药物应答。
抗肿瘤坏死因子药物（anti-TNFs）被广泛用于治疗溃疡性结肠炎（UC）。但是，许多患者在治疗的第一年就会失去药物应答。因此，在临床工作中迫切需要临床缓解和粘膜愈合的早期预测指标。目前已知中性粒细胞与淋巴细胞之比（NLR）和血小板与淋巴细胞之比（PLR）是在用抗TNF治疗的UC患者中还没受到重视的炎症指标组合。因此，本项研究旨在评估NLR和PLR是否可以用作抗TNF治疗反应的预后指标。
研究人员对开始抗TNF治疗的UC患者进行了评估，剔除了接受糖皮质激素治疗≥20 mg的患者。研究人员计算了治疗前和诱导后患者的NLR，PLR和粪便钙卫蛋白水平。使用Mann-Whitney U检验在随访结束时（54周）将NLR和PLR的值与临床缓解和黏膜愈合相关联，然后进行多变量分析。
本项研究共包括88名患者。治疗54周后达到粘膜愈合的患者基线NLR和PLR均较低（分别：P = 0.0001和P = 0.04）。在第8周获得了类似的结果（分别：P = 0.0001和P = 0.001）。在基线内窥镜评估中表现为活动性溃疡的患者与未发现溃疡的患者相比，基线NLR和PLR值更高（分别：P = 0.002和P = 0.0007）。
由此证实NLR和PLR都显示出可以作为UC患者抗TNF治疗的治疗反应的早期预测指标的潜力。
原始出处：
Lorenzo Bertani. Et al. Novel Prognostic Biomarkers of Mucosal Healing in Ulcerative Colitis Patients Treated With Anti-TNF: Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio. Inflammatory Bowel Diseases.2020.
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