Pediatrics:妊娠期ADHD药物暴露增加新生儿疾病风险
2017-11-28 易湛苗 环球医学
妊娠期母亲某些药物暴露会对后代产生潜在伤害。2017年11月,发表在《Pediatrics.》的一项研究表明,妊娠期注意缺陷/多动障碍(ADHD)药物治疗与较高的新生儿疾病风险相关,尤其是中枢神经系统疾病,如癫痫。
目的:旨在分析产妇妊娠期使用ADHD药物后围产期结局。
方法:本研究纳入了2006~2014年瑞典的单胎出生数据。处方药物使用、妊娠、分娩、新生儿健康等数据从瑞典医学出生登记、处方药物注册和瑞典新生儿质量注册中获取。研究人员比较了妊娠期ADHD药物暴露的婴儿和未使用这些药物的产妇的婴儿以及母亲妊娠前或妊娠后使用这些药物的婴儿。使用逻辑回归进行分析。
结果:964734名婴儿中,1591名婴儿(0.2%)的母亲妊娠期暴露于ADHD药物,9475名婴儿(1.0%)的母亲在妊娠前或妊娠后接受治疗。与不使用和妊娠前或妊娠后使用相比,妊娠期暴露会增加NICU入院风险(调整风险比[aOR],1.5;95% CI,1.3~1.7;aOR,1.2;95% CI,1.1~1.4)。与未暴露于ADHD药物的婴儿相比,妊娠期暴露的婴儿患有更多的中枢神经系统相关的疾病(aOR,1.9;95% CI,1.1~3.1),更频繁的早产(aOR,1.3;95% CI,1.1~1.6)。先天性畸形或围产期死亡风险未增加。
结论:妊娠期ADHD药物治疗与较高的新生儿疾病风险相关,尤其是中枢神经系统相关疾病,如癫痫。由于治疗的女性和对照者间背景特征具有较大差异,所以ADHD药物本身可解释到何种程度是未知的。
作者:易湛苗
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