Circulation:植物蛋白、坚果、橄榄油......低胆固醇食物,可以多吃点,降低血脂、保护血管!

2023-11-02 清泉心田 MedSci原创

这项研究结果支持饮食指南,强调食用降低胆固醇的植物性饮食预防心血管疾病。

以植物为基础的组合膳食模式包括公认的降低胆固醇的食物(即植物蛋白、坚果、粘性纤维、植物甾醇和植物单不饱和脂肪),随机对照试验表明这些食物可改善多种心血管疾病(CVD)风险因素。然而,有关长期坚持饮食与心血管疾病风险的作用的证据却很有限。

近期,发表在Circulation杂志上的一项研究,评估了以植物为基础的组合膳食模式(Portfolio Diet)与心血管疾病、冠心病和中风风险之间的关系。

在这项研究中,研究人员对护士健康研究(1984-2016 年)中的 73924 名女性、护士健康研究 II(1991-2017 年)中的 92346 名女性和健康专业人员随访研究(1986-2016 年)中的 43970 名男性进行了前瞻性跟踪调查,在基线时均未患有心血管疾病或癌症。

在基线和每 4 年1次的饮食频率调查中,使用经过验证的食物频率问卷对饮食进行评估,并对植物蛋白(豆类)、坚果和种子、粘性纤维来源、植物固醇(毫克/天)和植物单不饱和脂肪来源进行正向排名,对饱和脂肪和胆固醇含量高的食物进行负向排名。基于食物频率问卷对组合饮食的依从性进行评分。每个成分的得分从1(最依从性最差)到5(依从性最好),得分范围在6到30之间。得分越高,表明饮食中推荐食物的摄入量越高。

结果显示,通过对三个队列研究汇总分析发现,在长达30年的随访中,共记录了16917例心血管疾病病例,包括10666例冠心病病例和6473例脑卒中病例。在进行多变量调整后,评分较高的参与者患心血管疾病的总风险较低、慢性心血管疾病和中风。

此外,组合饮食评分每提高 25 %,总心血管疾病(HR 值为 0.92 [95% CI,0.89-0.95])、冠心病(HR 值为 0.92 [95% CI,0.88-0.95])和中风(HR 值为 0.92 [95% CI,0.87-0.96])的风险就会降低。敏感性分析和大多数亚组分析的结果保持一致,没有证据表明心血管疾病、冠心病或中风偏离线性。在一部分参与者中,评分越高,血脂和炎症状况越好。

研究者强调,每天的饮食中添加大约半杯豆子或1杯豆浆、1杯燕麦片、半个茄子、15~30克坚果和1勺橄榄油,以替代饱和脂肪和胆固醇较高的食物(如红肉和加工肉、黄油、蛋黄和高脂肪乳制品),就能达到本研究中的最高评分。

总之,这项研究结果支持饮食指南,强调食用降低胆固醇的植物性饮食预防心血管疾病。

原始出处
Glenn AJ, Guasch-Ferré M, Malik VS, Kendall CWC, Manson JE, Rimm EB, Willett WC, Sun Q, Jenkins DJA, Hu FB, Sievenpiper JL. Portfolio Diet Score and Risk of Cardiovascular Disease: Findings From 3 Prospective Cohort Studies. Circulation. 2023 Oct 25. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065551. Epub ahead of print. PMID: 37877288.

作者:清泉心田



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