JAHA:再次冠状动脉搭桥手术的结局
2020-07-22 MedSci原创 MedSci原创
这项为期15年的分析中,对于风险较高的患者,越来越多地采用了CABG手术。院内死亡率相对较低,在评估期间没有变化。与单次CABG相比,再次CABG与更高的院内死亡率相关。
当前十年,关于再次冠状动脉搭桥术(CABG)手术的趋势和结局数据很少。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员查询了全国住院患者样本数据库(2002–2016)确定了所有单次CABG的住院病例。研究人员报告了再次CABG与单次CABG手术的时间趋势和结局。该研究的主要结局为院内死亡率。
在3212768例CABG住院患者中,有46820例(1.5%)接受了再次CABG。在为期15年的研究期间,再次CABG手术的比例没有变化(2002年为1.8%,2016年为2.2%,趋势P=0.08),相关的院内死亡率也没有变化(2002年为3.7%,而2016年为2.7%,趋势P=0.97)。风险较高的患者进行了再次CABG。与单次CABG相比,再次CABG的患者住院死亡率(3.2% vs. 1.9%,P<0.001)、心脏骤停、心源性休克、血管并发症和呼吸道并发症发生率更高。在接受手术治疗的CABG住院患者中,死亡率较高的预测因素包括心力衰竭和慢性肾脏疾病史。
这项为期15年的分析中,对于风险较高的患者,越来越多地采用了CABG手术。院内死亡率相对较低,在评估期间没有变化。与单次CABG相比,再次CABG与更高的院内死亡率相关。
原始出处:
Ayman Elbadawi.et al.Outcomes of Reoperative Coronary Artery Bypass Graft Surgery in the United States.J AM HEART ASSOC.2020.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.016282
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