J Hepatol：在中国2型糖尿病患者中，进展性肝纤维化与尿蛋白独立相关
2017-11-23 MedSci MedSci原创
在2型糖尿病患者中，进展性肝纤维化与尿蛋白独立相关。
研究背景：不断有证据表明非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）可能是慢性肾脏疾病（CKD）独立的危险因素。鉴于NAFLD在糖尿病患者中高度流行，可能也存在CKD发病的风险。本研究的目的在于调查NAFLD与尿蛋白（糖尿病肾病常见的标志物）的相关性。
研究方法：该项研究包括在2013年3月至2014年5月期间，从香港糖尿病登记处招募的一组2型糖尿病患者。肝脏硬度检测（LSM）被用来检测患者进展性肝纤维化程度，同时，控制衰减参数(CAP)用于评估肝脂肪变性。
研究结果：该研究共纳入1763例2型糖尿病患者。患者平均年龄和糖尿病患病时间分别为60.7岁和10.8年。患有肝脂肪变性的糖尿病患者和患有进展性肝纤维化的糖尿病患者发生尿蛋白的几率更高(非o NAFLD vs. 肝脂肪变性vs. 进展期肝纤维化 41.4% vs. 46.2% vs. 64.2%， p<0.001)。在对可能性的混杂因素进行调整后，包括糖化血红蛋白、高血压、身体质量指数、进展期纤维化，而非肝脂肪变性，与蛋白尿风险增加有关(odd ratio， OR =1.52， 95% confidence interval， CI： 1.02-2.28， p =0.039)。尿蛋白发生的几率随着肝纤维化严重程度的增加而增加。
研究结论：在2型糖尿病患者中，进展性肝纤维化与尿蛋白独立相关。
原始出处：
Yeung MW， Wong GL， Choi KC， et al. Advanced liver fibrosis but not steatosis is independently associated with albuminuria in Chinese patients with type 2 diabetes. J Hepatol， 2017 Oct 6. pii： S0168-8278(17)32334-6. doi10.1016/j.jhep.2017.09.020.
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