Cerebrovasc Dis：卵圆孔未闭介入治疗有效预防隐源性卒中复发
2018-04-18 国际循环编辑部 国际循环
卵圆孔未闭（PFO）合并房间隔膨胀瘤（ASA）患者是隐源性卒中的主要易发群体。经皮穿刺介入治疗PFO与药物治疗两种方法孰优孰劣，学界仍存在巨大分歧，研究者希望通过荟萃分析的方式，找出更为安全有效预防卒中复发的选择。
卵圆孔未闭（PFO）合并房间隔膨胀瘤（ASA）患者是隐源性卒中的主要易发群体。经皮穿刺介入治疗PFO与药物治疗两种方法孰优孰劣，学界仍存在巨大分歧，研究者希望通过荟萃分析的方式，找出更为安全有效预防卒中复发的选择。
研究者对PubMed、Medline和Cochrane Central Register中的随机对照试验（RCT）进行检索，获得共282项比较隐源性卒中患者行PFO介入治疗与药物治疗效果的研究，最终纳入其中5项研究进行分析，共纳入3440例患者（平均年龄45岁，平均随访时间2.9年），其中PFO介入治疗组1829例，药物治疗组1611例。研究设定的主要结局是卒中复发的降低情况，采用随机效应模型对汇总数据的主要结局进行测定，结果用集中率比（RR）表示。
研究者采用随机效应模型将纳入的研究结果整合后显示，与药物治疗组相比，PFO封堵组卒中复发风险下降显著（RR=0.42；P=0.03），即PFO介入治疗能更为安全有效预防隐源性卒中的复发。
原始出处：
Darmoch F., Al-Khadra Y., Soud M., et al. Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale versus Medical Therapy after Cryptogenic Stroke: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cerebrovasc Dis, 2018;45:162–169.
作者：国际循环编辑部
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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