Pediatrics：为预防侵入性肺炎球菌疾病，早产儿应如何免疫？
2016-08-08 MedSci MedSci原创
与足月婴儿相比，早产儿侵袭性肺炎球菌疾病的发病风险较高，且对疫苗的反应较低。有趣的是，越来越多的免疫计划包括减少剂量，2-剂量，肺炎球菌结合疫苗启动计划。本研究旨在评估3种常用的13-价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）启动计划免疫在早产儿中的免疫原性及和早产儿对疫苗12个月增强剂量的免疫反应。 研究共纳入210名早产儿（＜35孕周）随机分组，分别接在2月龄和4月龄时接受PCV13免疫组（减量计
与足月婴儿相比，早产儿侵袭性肺炎球菌疾病的发病风险较高，且对疫苗的反应较低。有趣的是，越来越多的免疫计划包括减少剂量，2-剂量，肺炎球菌结合疫苗启动计划。本研究旨在评估3种常用的13-价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）启动计划免疫在早产儿中的免疫原性及和早产儿对疫苗12个月增强剂量的免疫反应。
研究共纳入210名早产儿（＜35孕周）随机分组，分别接在2月龄和4月龄时接受PCV13免疫组（减量计划）；或2月龄、3月龄和4月龄时（加强计划）；或2月龄、4月龄和6月龄时（扩展计划）。所有婴儿接受一个为期12个月的PCV13增强免疫。采用酶联免疫吸附试验在基础免疫和加强免疫后的1个月测量PCV13血清型的特定血清型的肺炎球菌的免疫球蛋白G（IgG）的水平。
基础疫苗接种后，减量、加强和扩展计划组分别有75%、88%和97%的参与者血液中含有至少1/2的PCV13血清型的保护性抗体的浓度。加强免疫后，与减量和加强计划的参与者相比，接受扩展计划的参与者的几何平均浓度明显较低，但几乎所有的参与者，不分免疫计划和血清型，都含有血清保护性IgG浓度。
减量PCV13的初次免疫可导致后面增强IgG的浓度较高，但是基础免疫后的浓度较低。因此，早产儿的最佳疫苗计划将取决于当他们处于侵入性肺炎球菌疾病发病风险最高的时间。
原始出处：
Alison Kent, Shamez N. Ladhani, et al., Schedules for Pneumococcal Vaccination of Preterm Infants: An RCT. Pediatrics, August 2016.
基础疫苗接种后，减量、加强和扩展计划组分别有75%、88%和97%的参与者血液中含有至少1/2的PCV13血清型的保护性抗体的浓度。加强免疫后，与减量和加强计划的参与者相比，接受扩展计划的参与者的几何平均浓度明显较低，但几乎所有的参与者，不分免疫计划和血清型，都含有血清保护性IgG浓度。
减量PCV13的初次免疫可导致后面增强IgG的浓度较高，但是基础免疫后的浓度较低。因此，早产儿的最佳疫苗计划将取决于当他们处于侵入性肺炎球菌疾病发病风险最高的时间。
原始出处：
Alison Kent, Shamez N. Ladhani, et al., Schedules for Pneumococcal Vaccination of Preterm Infants: An RCT. Pediatrics, August 2016.
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