Hypertension：血管紧张素受体阻滞剂与较低的从轻度认知障碍进展到痴呆风险相关
2022-07-07 MedSci原创 MedSci原创
在高血压和轻度认知障碍患者中，血管紧张素受体阻滞剂与ACE抑制剂和其他类别的AHMs相比，与较低的进展为痴呆症的风险相关。
先前的研究发现，作用于肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物(AHMs)有可能减缓从轻度认知障碍到痴呆症的进展。然而，这种关联在血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂之间是否有所不同尚未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员在阿尔茨海默病神经成像计划中对403名基线时患有高血压和轻度认知障碍的参与者进行了回顾性队列研究。
在随访期间收到的AHMs信息，包括血管紧张素受体阻滞剂、ACE抑制剂、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂。Cox比例风险模型调整了潜在的混杂因素，并用于以进展为结局的事件分析。
在403名参与者中，参与者平均年龄(SD)为74.0(7.3)岁，152名(37.7%)为女性，158名(39.2%)参与者在3.0年的中位随访时间中进展为痴呆症。与ACE抑制剂(调整后风险比=0.45[95%CI为0.25-0.81];P=0.023)、其他类AHMs(β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂；调整后的风险比为0.49[95%CI为0.27-0.89];P=0.037)、无AHMs(调整后风险比为0.31[95%CI为0.16-0.58];P=0.001)相比，血管紧张素受体阻滞剂与更低的进展为痴呆的风险相关。
由此可见，在高血压和轻度认知障碍患者中，血管紧张素受体阻滞剂与ACE抑制剂和其他类别的AHMs相比，与较低的进展为痴呆症的风险相关。该研究的结果对临床实践具有重要的意义，但仍值得在更大型的前瞻性队列或临床试验中进行验证。
原始出处：
Zhenhong Deng.et al.Angiotensin Receptor Blockers Are Associated With a Lower Risk of Progression From Mild Cognitive Impairment to Dementia.Hypertension.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19378
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