Eur J Anaesth:外科ICU围术期血清乳酸水平与术后90天死亡率:回顾性研究
2020-01-28 anesthGH 罂粟花”微信号
术后转入ICU的患者中,较高的围手术期乳酸水平与90天死亡率增加有关。术后0~3天的乳酸峰值水平对这种相关性的影响最为显著。
背景与目的
关于术前和术后乳酸峰值水平与外科ICU患者死亡率的关系,目前还缺乏足够的研究。本研究旨在探讨外科ICU患者围术期乳酸水平与术后90天死亡率的关系。
方 法
选取2012年1月至2017年12月期间,术后转入同一所三级学院型医院ICU的成年患者进行回顾性队列研究。根据以下血清乳酸水平评估90天死亡率的危险比:术前乳酸水平、术后0~3天乳酸峰值、术后0~3天乳酸水平与术前乳酸水平的δ值。采用多变量Cox回归和受试者工作特征曲线分析数据。
结 果
本研究共纳入9248名患者,其中2511例、8690例和1958例分别测量了术前乳酸水平、术后0~3天乳酸水平和这两个时间点的乳酸水平。术后0~3天的乳酸峰值水平和乳酸δ值均增加1 mmol/ L时,90天死亡率分别增加15%(危险比 1.15;95%CI 1.11~1.19;p<0.001)和14%(危险比 1.14;95%CI 1.11~1.18;P<0.001);术前乳酸水平与90天死亡率无显着相关性(P=0.069)。经受试者工作特征曲线分析,术后0~3天乳酸峰值曲线下面积(0.72,95%CI 0.70~0.74)大于术前乳酸峰值曲线下面积(0.58,95%CI 0.56~0.60)。
结 论
术后转入ICU的患者中,较高的围手术期乳酸水平与90天死亡率增加有关。术后0~3天的乳酸峰值水平对这种相关性的影响最为显着。
原始出处:
Oh TK, Song IA, Jeon YT. Peri-operative serum lactate level and postoperative 90-day mortality in a surgical ICU A retrospective association study.[J].Eur J Anaesthesiol. Jan,2020; 37 (1): 31-37.
作者:anesthGH
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#ANA#
82
#EST#
119
#围术期#
84
#回顾性研究#
80