无症状脑梗死（SBI）越来越多地被认为是心脏手术的重要并发症，也是脑损伤研究的潜在替代指标。亚临床脑损伤的程度尚未被明确定义。
研究人员利用心脏手术后的SBIs和局灶性神经功能缺损研究进行了一项系统评价和荟萃分析。最终分析包括42项研究，49个独立的治疗组，共2632名患者。经导管主动脉瓣植入术后SBIs的患病率为0.71（95％CI 0.64-0.77）；主动脉瓣置换术后为0.44（95％CI 0.31-0.57）；心胸外科手术组为0.39（95％CI 0.28-0.49）；冠脉旁路移植术为0.25（95％CI 0.15-0.35）；经皮冠脉介入治疗为0.14（95％CI 0.10-0.19）；非体外循环冠脉搭桥为0.14（0.00-0.58）。主动脉瓣置换术中局灶性神经功能缺损与SBI的风险比为0.22（95％CI 0.15-0.32）；非体外循环冠脉旁路为0.21（95％CI 0.02-2.04）；心胸外科手术为0.15（95％CI 0.07-0.33）；冠脉搭桥术为0.10（95％CI 0.05-0.18）；经导管主动脉瓣植入为0.10（95％CI 0.07-0.14）；经皮冠脉介入治疗为0.06（95％CI 0.03-0.14）。与主动脉瓣置换组（2.16±1.62，P=0.03）和经皮冠脉介入治疗组（1.88±1.02，P=0.03）相比，经导管主动脉瓣置入组每位患者的SBIs平均数显著升高（4.58±2.09）。
SBIs是心脏手术后很常见的并发症，特别是那些涉及主动脉瓣的手术。与卒中相比，SBIs很常见，这强调了在心脏介入研究中记录这种替代指标的重要性。这项研究建议进一步工作以标准化报告，以便于使用SBIs作为常规结局测量。
原始出处：
Ben Indja. Silent Brain Infarcts Following Cardiac Procedures: A Systematic Review and Meta‐Analysis. JAHA. 24 April 2019.
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作者：xiangting
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