目前通常使用条件疼痛调节(CPM)来研究人类下行疼痛调节系统。虽然在健康受试者中CPM效率存在多样性(如抑制和促进)是正常的,但探索大脑结构、静息态功能连接(rsFC)和CPM之间的相互关系将为健康个体的潜在CPM效率提供更深入的了解。
Vincent Huynh等在NeuroImage杂志发表研究文章,研究探讨健康受试者内源性疼痛调节的神经相关性。
实验范式
该研究将CPM测试、基于体素的形态测量学(VBM)和rsFC结合在一起,以识别一组健康受试者(n =40) CPM的神经相关因素。
在rsFC分析中,VBM分析中确定的聚类与内源性疼痛调节系统的关键成分一起被实现。
CPM效应
较强的疼痛抑制与较大的左额叶皮质体积和较强的运动皮层-导水管周围灰质rsFC相关。
健康受试者的疼痛抑制与左额叶皮层较高的GMV有关
健康受试者的疼痛易化与右侧额叶皮层较高的GMV和其与左侧躯体感觉皮层较强的rsFC相关
相反,较弱的疼痛抑制与较大的右侧额叶皮层体积、及其与初级躯体感觉皮层之间的较强rsFC、杏仁核和后岛叶之间的较强的rsFC相关。
健康受试者的疼痛调节与涉及外侧疼痛处理和下行疼痛调节的区域之间的rsFC相关
该研究表明,健康受试者的CPM效率与大脑结构和功能差异有关。具体而言,更强的疼痛抑制和易化作用可能与参与疼痛下行调节的关键区域(即vlPAG和M1)和疼痛加工区域(即杏仁核、S1和岛叶后区)的更大体积和更强rsFC有关。
总的来说,研究潜在的大脑结构、rsFC和CPM之间的关系的研究是有限的,需要未来更大规模的研究来证实这些发现。然而,将神经影像学和CPM相结合可能为识别内源性疼痛调节的神经相关性提供了一个合适的途径,从而为深化对慢性疼痛队列中其病理生理学的理解提供一个框架。
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