中国成年人颈动脉粥样硬化的全国和省级水平患病率以及危险因素的研究

2024年1月，北京大学公共卫生学院和美年健康研究院共同在国际著名期刊"JAMA Network Open"上发表了一篇题为" National and Provincial-Level Prevalence and Risk Factors of Carotid Atherosclerosis in Chinese Adults "的研究论文。

1 颈动脉粥样硬化（CAS）是缺血性卒中的主要危险因素之一，可以在生命早期开始，在很长一段时间内保持无症状，直到发展为进展期（如颈动脉斑块和颈动脉狭窄）。较少研究使用具有代表性的样本调查中国各种CAS表型的患病率，导致难以全面了解我国面临的相关负担以及制定针对性的预防和管理策略。

本研究基于美年健康全国范围1073万成人的健康体检数据，采用颈动脉多普勒超声对CAS进行诊断和分类（即颈动脉内膜中层增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄），估计整体人群、不同人口学特征、不同地理区域以及伴有不同心血管危险因素人群CAS各亚型的患病率，并进一步识别中国人群中CAS各亚型的独立危险因素。

2 在1073万成人样本中，颈动脉内膜中层增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄的患病率分别为26.2%、21.0%和0.56%。在更大的年龄、男性、居住于北方地区、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、尿酸水平和血小板计数升高以及患有高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征的参与者中，CAS各亚型的患病率均显著升高，表明大多数心血管危险因素与CAS患病风险增加有关。随着危险因素的累积，CAS的患病风险也随之增加。

Table：Association Between the Risk Factors and Carotid Atherosclerosis

3 综上，这项研究结果为中国制定CAS预防和管理政策以及识别高危人群提供了证据。

Citation：

Jingzhu Fu, Yuhan Deng, et al.

2024;7(1):e2351225.

doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.51225