Blood:血栓性微血管病变是BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂帕纳替尼引发心血管毒性的原因之一
2019-02-07 MedSci MedSci原创
中心点:帕纳替尼疗法可导致VWF介导的血小板黏附至微血管内皮细胞。帕纳替尼依赖性的微血管病变可降低节段性的LV功能异常。摘要:第三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)帕纳替尼可有效治疗耐药性慢性粒细胞白血病,但急性缺血事件发生率高,限制了其临床应用。而且,造成这些事件的病理生理机制尚不明确。Yllka Latifi等人推测帕纳替尼可引发一种血管内皮病,涉及内皮相关的血管性血友病因子(VWF)过量和继发性血
总而言之,本研究揭示了一种新的TKI帕纳替尼导致的血管毒性形式,包括VWF介导的血小板黏附和继发性微血管病变,导致缺血性室壁运动异常。上述过程可通过已知的能降低VWF多聚体大小的干预措施来减轻。
Yllka Latifi, et al. Thrombotic microangipathy as a cause for cardiovascular toxicity from the BCR-ABL1 tyrosine kinase inhibitor ponatinib. Blood 2019 :blood-2018-10-881557; doi: https://doi.org/10.1182/blood-2018-10-881557
作者:MedSci
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