Gastric Cancer：超重/肥胖胃癌患者可以进行保留幽门的胃切除术
2019-11-18 不详 MedSci原创
保留幽门的胃切除术可替代早期胃癌的远端胃切除术，并具有术后优点（包括维持体重）。超重/肥胖是高血压和糖尿病在内的慢性疾病的危险因素。在这些情况下，治疗通常需要控制体重。对于超重/肥胖患者是否应该进行保留幽门的胃切除术仍是未知的，因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
背景
保留幽门的胃切除术可替代早期胃癌的远端胃切除术，并具有术后优点（包括维持体重）。超重/肥胖是高血压和糖尿病在内的慢性疾病的危险因素。在这些情况下，治疗通常需要控制体重。对于超重/肥胖患者是否应该进行保留幽门的胃切除术仍是未知的，因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
方法
研究人员回顾性研究了2006年至2015年间接受腹腔镜远端胃切除术（LDG）或保留腹腔镜保留幽门的胃切除术（LPPG）的超重/肥胖患者的体重变化和术后营养状况。在349例超重患者中（BMI≥25 kg/m2），使用了倾向评分匹配后，最后对101例LDG和101例LPPG患者进行了比较。
结果
LDG后平均相对体重比（术后/术前比）为87.5±8.0％，LPPG后平均相对体重比为89.6±6.7％（p=0.088）。LPPG后2年的白蛋白前水平和6个月，1年和2年的血红蛋白水平显着好于LDG后。LPPG组的2年前白蛋白和血红蛋白水平几乎恢复到基线水平。
结论
对于超重/肥胖患者，LDG和LPPG导致的术后体重减轻程度相似，患者达到理想体重。本项研究同时证实了LPPG的术后营养优势。
原始出处：
Masahiro Tsujiura. Et al. Should pylorus-preserving gastrectomy be performed for overweight/obese patients with gastric cancer？ Gastric Cancer.2019.
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作者：不详
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