BMJ:糖尿病问诊技巧培训未能改善1型糖尿病儿童血糖控制(DEPICTED研究)
2012-05-06 MedSci MedSci原创
英国研究者进行的一项聚类随机对照临床试验(DEPICTED研究)表明,通过简单的集体培训问诊技巧的方式不能改善糖尿病专科诊所儿童的血糖控制。该研究结果4月26日发表于《英国医学杂志》(BMJ)。 研究者为了评价面向儿科糖尿病团队的问诊技巧培训项目对血糖控制的效果,在26个英国二级和三级儿科糖尿病护理机构进行了此项研究,干预组培训13个团队79名医生(涉及359例年龄为4~15岁的1型糖尿
英国研究者进行的一项聚类随机对照临床试验(DEPICTED研究)表明,通过简单的集体培训问诊技巧的方式不能改善糖尿病专科诊所儿童的血糖控制。该研究结果4月26日发表于《英国医学杂志》(BMJ)。
研究者为了评价面向儿科糖尿病团队的问诊技巧培训项目对血糖控制的效果,在26个英国二级和三级儿科糖尿病护理机构进行了此项研究,干预组培训13个团队79名医生(涉及359例年龄为4~15岁的1型糖尿病患儿及其主要护理者),另有13个团队作为对照(涉及334例患儿及其主要护理者)。
糖尿病谈话项目提倡方案分享和指导沟通风格,通过灵活的问诊策略支持以患者为导向的行为改变。主要转归为培训后1年的糖化血红蛋白(HbA1c)水平。
研究结果表明,对糖尿病护理团队进行培训对于HbA1c水平无显著影响(干预效力为0.01,95%CI为-0.02~0.04,P=0.5),校正年龄和性别后结果仍如此。随访期间,培训组较对照组的指导能力和方案设置更好。
390例患者(56%)和441名护理者(64%)完成了随访调查问卷。对照组的某些糖尿病特异性生活质量有改善:如改善治疗障碍和治疗依从性等问题。在干预诊室治疗的患者应对糖尿病的短期能力提高。干预组的护理者报告对于就诊更兴奋,且护理的连续性有改善。
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作者:MedSci
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