IJNS：护士主导的电子健康干预对慢性心衰患者的疾病管理有效

慢性心力衰竭（CHF）是全球性的健康问题，护士主导的电子健康是治疗这种疾病的有效策略。International Journal of Nursing Studies发表了一项系统综述和荟萃分析，旨在确定护士主导的电子健康干预的当前模式和策略，并探讨护士主导的电子健康干预对慢性心力衰竭患者疾病管理的影响。

研究人员检索PubMed、Embase、Web of Science、MEDLINE、Cochrane系统评价数据库、Cochrane Central Register of Controlled Trials和SCOPUS以及CNKI、万方和VIP数据库，从建库到2022年9月。符合条件的护士主导的电子健康干预措施包括：（1）使用具有交互式无线通信能力、运行基于网络的应用程序和高度便携性设备（如智能手机、专门电子监测设备和监测系统）的干预措施；以及（2）干预措施，包括健康相关的临床结局、心理社会健康、疾病相关检查或与健康相关经济结果。

纳入24项研究，共包括3660名患者，参与者的平均年龄为54.9-71.6岁，每项研究的男性参与者占总样本的60%以上。电子健康干预模式包括：移动健康，包括使用Android应用程序或智能手机上的特定应用程序，以及专门的（便携式）电子监测设备，如体重监测和远程心电图监测系统；远程医疗，包括电话随访、家庭监测系统和交互式语音应答系统。

慢性心力衰竭患者的疾病管理的电子健康干预措施，包括为慢性心力衰竭患者提供自我管理指导、跟踪患者的健康信息、提供同伴支持以及方便医疗和健康资源。慢性心力衰竭的自我管理指导主要包括体重监测、健康过渡指导、生活方式干预和疾病信息。患者健康信息的跟踪主要包括体重监测、远程健康监测和健康信息记录。

9项研究的共同发现表明，电子健康干预改善了自我管理（MD=15.30，95%CI：1.59-29.02，p<0.05），并有效地提高了生活质量，减少抑郁和焦虑，提高了患者满意度。在6分钟步行试验中，电子健康干预显著提高了心功能。关于健康的经济结果，电子健康干预措施显著降低了再住院率和医疗保健服务成本。

研究结果表明，护士主导的涉及多种模式的电子健康干预措施对管理慢性心力衰竭患者具有积极影响，包括加强自我护理和药物依从性；提高生活质量；减少抑郁、焦虑，提高患者满意度；增加心脏功能并降低再住院率和住院费用。

原文出处：

Na Zhang, Qing Li,et al, Effectiveness of nurse-led electronic health interventions on illness management in patients with chronic heart failure: A systematic review and meta-analysis, International Journal of Nursing Studies, 2023, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104630.