Stroke:NT-proBNP与卒中风险(附点评)
2019-02-22 xing.T MedSci原创
由此可见,在没有卒中的欧洲人群中,NT-proBNP水平与缺血性和出血性卒中的风险呈正相关,与其他几种危险因素和病症无关。将NT-proBNP添加到已知的风险评分变量中可改善卒中的预测,具有中等效应的大小。
B型利尿钠肽前体N末端(NT-proBNP)是房颤的危险因素,并且是用于检测心力衰竭患者心脏功能的标志物。鉴于心脏功能障碍与卒中之间的联系,NT-proBNP是卒中风险的候选标志物。近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是评估NT-proBNP与卒中之间的关联,并确定超出一组既定危险因素的预测价值。
基于欧洲-联盟的心血管风险评估生物标志物,研究人员分析了来自6个社区为基础的队列中58173名无卒中的参与者(50%为男性;平均年龄52岁)的数据。在欧洲心血管风险评估中心生物标志物实验室中测量了NT-proBNP。考虑的结果是卒中和卒中的亚型(缺血/出血)。
在7.9年的中位随访期间,研究人员观察到1550例卒中事件(1176例缺血性卒中)。NT-proBNP四分位数增加与卒中风险增加相关(趋势P<0.0001;多变量Cox回归分析调整危险因素和心脏病)。NT-proBNP最高四分位数个体(NT-proBNP>82.2pg/mL)患卒中风险比最低四分位数个体(NT-proBNP<20.4 pg/ml)高出2倍(95%CI为75%-151%)。在随访期间调整临时冠状动脉事件时,关联保持不变,尽管在各组间有些不同,但根据心血管风险特征或卒中亚型,它是高度同质的。在参考模型中加入NT-proBNP使C-指数鉴别指数增加0.006(P=0.0005),在事件中产生2.0%的分类净重分类改善,在非事件中提高1.4%,综合鉴别改善为0.007。
由此可见,在没有卒中的欧洲人群中,NT-proBNP水平与缺血性和出血性卒中的风险呈正相关,与其他几种危险因素和病症无关。将NT-proBNP添加到已知的风险评分变量中可改善卒中的预测,具有中等效应的大小。
原始出处:
Augusto Di Castelnuovo.et al.NT-proBNP (N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide) and the Risk of Stroke Results From the BiomarCaRE Consortium.Stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.023218
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xing.T
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#卒中风险#
56
#BNP#
75
#NT-proBNP#
63
#PRO#
60
卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
69