Dig Dis Sci：严重缺乏维生素D对炎症性肠病临床病程的影响
2021-02-08 MedSci原创 MedSci原创
克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）是炎性肠病（IBD）的两种形式，是特发性的慢性复发性疾病，随着IBD在西方和东方国家的普及率不断提高。
克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）是炎性肠病（IBD）的两种形式，是特发性的慢性复发性疾病，随着IBD在西方和东方国家的普及率不断提高，它已成为全球范围内的公共卫生挑战。患者的疾病表型与IBD发病原因是复杂的，并且患者会有几种微量营养素缺乏的风险，有报道显示，IBD患者维生素D缺乏症的风险增加。众所周知，维生素D缺乏会引起代谢性骨疾病，例如骨质减少和骨质疏松。此外，维生素d是参与免疫调节（先天性和适应性免疫）和影响肠道微生物的重要原因。本项研究旨在分析血清25-羟基维生素D3 [25-（OH）-D3]的状态是否与IBD临床特征相关，并影响IBD患者的手术风险。
研究人员从医疗中心收集了所有至少进行过一次25-（OH）-D3测量的患者的临床数据。然后，分析了所有临床因素与25-（OH）-D3状态之间的关联。25-（OH）-D3水平在在<30，<20和<10 ng / mL的水平上被分别定义为相对缺陷，缺陷和严重缺陷。
本项研究纳入了在测量25-（OH）-D3之前未接受手术的711例克罗恩病（CD）和764例溃疡性结肠炎（UC）患者的临床数据。在CD和UC患者中，降低的25-（OH）-D3与更高的疾病活动性评分和CRP水平相关（p <0.001）。严重的25-（OH）-D3缺乏与回结肠疾病和CD的严重疾病行为有关（p <0.05），并且与UC的疾病程度有关（p <0.001）。在多变量分析中，CD（HR 1.93，95％CI [1.3] –2.70）和UC（HR 2.77，95％CI [1.14-6.74]）中25-（OH）-D3的严重缺乏是手术的独立危险因素。
本项研究证实严重的25-（OH）-D3缺乏可能是IBD更具侵略性的临床进展的标志。
原始出处：
Nam Seok Ham. Et al. Influence of Severe Vitamin D Deficiency on the Clinical Course of Inflammatory Bowel Disease. Digestive Diseases and Sciences. 2021.
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