Hypertension:血压变异性与房颤发病率

2019-12-16 xing.T MedSci原创

由此可见,该研究的结果表明,较高的血压变异性与适度增加的房颤风险有关。

血压变异性是心血管疾病已知的危险因素,但其与房颤(AF)之间的关联尚未明确。近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估就诊期间血压变异性与房颤之间的关联。

这项基于人群的队列研究使用了健康筛查队列的数据库,该数据库包含一整套完整的医疗索赔数据和每两年一次人群健康检查信息。在排除已有房颤的受试者后,在2004年至2010年之间,研究者共收集了8063922名受试者,他们至少进行了3次血压检查。血压变异性定义为独立于平均值的变异性,分为四分位数。

在平均6.8年的随访期间,新诊断出140086名AF患者。最高的血压变异性(第四四分位数)与房颤风险增加相关(收缩压的风险比和95%CI为:1.06,1.05-1.08;舒张压为:1.07,1.05-1.08),相比于最低四分位数(第一个四分位数)。收缩压和舒张压变异性在第四个四分位范围内的受试者中,发生AF的风险比第一个四分位范围内的受试者高出7.6%。此外,无论是否患有高血压,该结果均一致。在亚组分析中,较高的血压变异性对房颤发展的影响在年龄较大(≥65岁)、患有糖尿病或慢性肾脏病的受试者中更为明显。

由此可见,该研究的结果表明,较高的血压变异性与适度增加的房颤风险有关。 

原始出处:

So-Ryoung Lee.et al.Blood Pressure Variability and Incidence of New-Onset Atrial Fibrillation A Nationwide Population-Based Study.Hypertension.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13708

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:xing.T



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题

相关资讯

J Rheumatol:系统性红斑狼疮的血压变异性和年龄相关血压模式

SLE中的年龄相关血压模式与一般人群不同。

Diabetes Obes Metab:2型糖尿病患者血压变异性、心血管疾病和死亡率之间的关联

由此可见,该研究结果表明相比于与平均血压,BPV对2型糖尿病患者CVD风险的影响可能提供了额外的信息。

Stroke:既往卒中患者血压变异性与心血管结局

由此可见,该研究表明BPV是缺血性卒中、心血管事件和全因死亡的重要且可能可改变的风险因素。具体而言,这是第一项证明BPV增加与复发性缺血性卒中相关的研究,舒张压BPV与收缩期BPV同样重要。未来的工作应该集中在评估是否积极降低BPV,使用广泛可用且廉价的抗高血压药物,以降低心血管疾病的风险。

Hypertension:血压变异性增大提示阿尔茨海默病认知恶化

血压变异性(BPV)比单纯的血压(BP)更有卒中预测价值。近期发表于Hypertension杂志的一项研究对BPV的具体预测价值进行了评估。研究人员以一项欧洲多中心、双盲、安慰剂对照轻中度阿尔茨海默病治疗III期试验的数据为基础,评估BPV是否能预测阿尔茨海默病所致认知功能下降。研究纳入诊室血压测量3次以上可用于确定BPV轻度至中度阿尔茨海默新疆人民核心技术美患者,并使用亚组样本中的家庭血压测量值

Stroke:血压变异性与脑小血管疾病

由此可见,BP变异性较大可能与较高的白质高信号负担增加风险相关。针对较大的BP变异性的治疗策略有可能预防脑小血管疾病,从而降低卒中和痴呆的风险。在未来的研究中应更好地解决潜在的因果关系和脑小血管疾病标志评估中的异质性问题。

Stroke:血管内血栓切除术后的血压变异性与神经功能结局

由此可见,在接受EVT治疗的卒中患者中,发病24小时内较高的BPV与90天预后较差有关。这种关联对于收缩期BPV更稳健。BPV可能对神经系统结局产生负面影响的机制仍未明确,但是这种关联的一致性值得进一步研究。