JAMA:全髋关节成形术术后非吗啡镇痛方案研究
2019-02-13 zhangfan MedSci原创
研究认为,对于全髋关节成形术术后镇痛患者,接受对乙酰氨基酚+布洛芬治疗术后吗啡消耗量最低,但相对于单纯布洛芬方案的差异不显著,提示布洛芬仍是术后早期口服镇痛的合理选择
非吗啡术后镇痛模式很多,但缺少系统的比较研究,近日研究人员就4种非阿片类镇痛药方案的利弊进行了考察。
556名接受全髋关节成形术(THA)患者参与研究,患者随机在术后24小时内,每6小时接受对乙酰氨基酚1000mg+布洛芬400mg(n=136; PCM+IBU)、对乙酰氨基酚1000mg+安慰剂(n=142; PCM)、安慰剂+布洛芬400mg(n=141; IBU)、剂量减半对乙酰氨基酚500mg+布洛芬400mg(n=140; HS-PCM+IBU),治疗在术后1小时后开展。研究的主要终点为24小时吗啡自控镇痛用量以及90天不良事件。
参与者平均年龄67岁,女性占50%。PCM+IBU、PCM、IBU以及HS-PCM+IBU组24小时吗啡用量如下:20mg、36mg、26mg以及28mg。除单纯PCM组以外,与其他应用IBU组相比,PCM+IBU组吗啡用量未见显著降低。接受IBU治疗患者不良事件率为15%,而单纯接受PCM治疗组为11%,不良事件相对风险为1.44。
研究认为,对于全髋关节成形术术后镇痛患者,接受对乙酰氨基酚+布洛芬治疗术后吗啡消耗量最低,但相对于单纯布洛芬方案的差异不显著,提示布洛芬仍是术后早期口服镇痛的合理选择。
原始出处:
Kasper Hojgaard Thybo et al. Effect of Combination of Paracetamol (Acetaminophen) and Ibuprofen vs Either Alone on Patient-Controlled Morphine Consumption in the First 24 Hours After Total Hip Arthroplasty The PANSAID Randomized Clinical Trial.JAMA. February 12, 2019.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:zhangfan
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
小提示:本篇资讯需要登录阅读,点击跳转登录
#成形术#
92
#髋关节成形术#
0
#全髋关节#
103
#吗啡#
76
#镇痛#
92