Cancer Chemother Pharmacol：乳腺癌TEC方案新辅助化疗疗效评价

2014-12-10 MedSci MedSci原创

乳腺癌新辅助化疗TEC方案

Cancer Chemother Pharmacol：乳腺癌TEC方案新辅助化疗疗效评价 研究背景：新辅助化疗被证明显著改善乳腺癌患者生存，减少早期乳腺癌患者的复发和死亡，有报道TAC方案（多西他赛、多柔比星、环磷酰胺）增加乳腺癌患者总生存，但增加毒性反应，而TEC方案（多西他赛、表柔比星、环磷酰胺）被证实与TAC方案有同样疗效，而且毒性较小。 研究目的：本文拟评价TEC方案新辅助化疗对于

研究背景：

新辅助化疗被证明显著改善乳腺癌患者生存，减少早期乳腺癌患者的复发和死亡，有报道TAC方案（多西他赛、多柔比星、环磷酰胺）增加乳腺癌患者总生存，但增加毒性反应，而TEC方案（多西他赛、表柔比星、环磷酰胺）被证实与TAC方案有同样疗效，而且毒性较小。

研究目的：

本文拟评价TEC方案新辅助化疗对于乳腺癌的安全和疗效。

研究方案：

纳入2010-1-1~2012-12-31期间118名中国医科大学盛京医院的乳腺癌患者，纳入标准为穿刺病理检查证实的、未转移的、既往未接受放化疗、无恶性肿瘤病史的乳腺癌患者。均接受4周期（3W方案）TEC方案新辅助化疗（T 75 mg/㎡、E 50 mg/㎡、C 500  mg/㎡），根据RECIST 1.1作为疗效评价标准，4周期化疗结束后进行疗效评价，临床完全缓解（cCR）：腋窝和乳腺无临床证据证实有残余肿瘤、临床部分缓解（cPR）：肿瘤长径减少30%以上、疾病进展（PD）：肿瘤长径增加20%或有新发肿瘤、稳定疾病（SD）：不属于PR或PD、病理完全缓解（pCR）：最终乳腺和腋窝标本的组织学检查未发现肿瘤；最终cCR和pCR患者定义为有疗效患者，进展和静止的（SD+PD）疾病被认为无疗效患者。

研究结果：

临床及病理基本信息见Table1，并没有统计学差异。TEC疗效情况见Table2，TEC治疗效果与临床病理特征（年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、临床分期）无统计学差异，分子表型（ER、PR、PR）差异对于疗效的影响见Table4，ER（-）、PR（-）与较好的治疗反应有关（P =  0.033、P =  0.024）。各乳腺癌亚型的治疗反应见Table6，与luminalA、luminalB、her2+相比，TNBC亚型有较好的治疗反应率，而前三者治疗反应没有差异。

研究结论：

本文拟揭示TEC新辅助化疗疗效的影响因素，结果显示该方案有效率为67.8%，经过分子分类后发现ER（-）、PR（-）患者较ER（+）、PR（+）治疗效果更好，her2表型与TEC新辅助化疗疗效无关，TNBC患者新辅助化疗有较高的cCR和cPR。

原文出处：

Gu, X., et al., Efficacy of neo-adjuvant chemotherapy with TEC regimen on breast cancer. Cancer Chemother Pharmacol, 2014.

作者：MedSci



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