Circulation：心肌损伤、亚临床炎症标志与猝死风险
2020-07-28 MedSci原创 MedSci原创
在明显低风险的人群中，广泛使用脂质、亚临床心肌损伤、心肌应激和血管炎症的指标均显示与SCD风险显著独立相关。这些指标结合起来可以有效地识别有SCD风险个体。
大多数心脏猝死（SCD）发生于低危人群中，通常是心血管疾病（CVD）的首发表现。生物标志物是可以作为亚临床CVD和SCD风险升高的筛查工具。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员试图通过伴有和没有CVD的大型人群明确单独还是组合使用总的与高密度脂蛋白胆固醇比（TC：HDL）、心肌肌钙蛋白I（hsTnI）、B型利钠肽（NT-proBNP）或C反应蛋白（hsCRP）能否明确SCD风险较高的个体。
研究人员在6项前瞻性队列研究中进行了一项嵌套病例对照研究，该研究纳入了565例SCD病例与1090例对照者，按照1：2匹配年龄、性别、种族、吸烟状况和CVD情况。
从随访到SCD的中位随访时间为11.3年，当在条件Logsitic回归模型中以四分位数或连续变量进行评估时，相互控制心脏危险因素和其他生物标志物后，每种生物标志物均与SCD风险显著且独立相关。最高与最低四分位数的相互调整的比值比（95％CI）对于TC：HDL为1.90（1.30-2.76），对于hsTnI为2.59（1.76-3.83），对于NT-proBNP为1.65（1.12 -2.44）， 对于hsCRP为1.65（1. 13 -2.41）。当这四种生物标志物中的任何一种的水平均处于最高四分位数（得分范围为0-4）时，该生物标志物得分与SCD密切相关，得分每增加1个单位调整后的OR（95％CI）为1.56（1.37-1.77）。
由此可见，在明显低风险的人群中，广泛使用脂质、亚临床心肌损伤、心肌应激和血管炎症的指标均显示与SCD风险显著独立相关。这些指标结合起来可以有效地识别有SCD风险个体。
原始出处：
Brendan M. Everett,et al.Markers of Myocardial Stress, Myocardial Injury, and Subclinical Inflammation and the Risk of Sudden Death.Circulation. 2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046947
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#亚临床#，这又是一个关注的焦点，很多疾病亚临床状态，值得研究。如#亚临床甲减#，#亚临床肌钙蛋白#水平
84
亚临床下的#肌钙蛋白#更值重视吧
105
可看全文
52
哦
103
#心肌损伤#
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