Circulation：心包炎作为隐匿性癌症的标记物和癌症死亡率的预后因素

2017-06-30 xiangting MedSci原创

心包炎可能是隐匿性癌症的标记物，并预示着癌症诊断后死亡率的增加。

心包炎可能是恶性肿瘤的严重并发症。其作为隐匿性癌症的第一症状和癌症存活率的预后因素的意义仍然未知。

使用丹麦医疗数据库，研究人员对1994 - 2013年期间首次诊断为心包炎的患者进行了全国性的队列研究。排除了此前患癌症的患者，并对其余患者随后的癌症诊断至2013年11月30日。与一般人群相比，计算了心包炎患者的癌症风险和标化发病率（SIRs）。并评估了使用Kaplan-Meier和Cox回归心包炎是否可以预测癌症的存活率，使用没有心包炎的癌症患者作为匹配比较队列。

在13,759例急性心包炎患者中，随访期间1,550例患者被诊断为癌症。总体癌症SIR为1.5（95％置信区间[CI]：1.4-1.5），主要表现为肺、肾和膀胱癌、淋巴瘤、白血病和不特定的转移癌的比例增加。心包炎患者<3个月的癌症风险为2.7％，SIR为12.4（95％CI：11.2-13.7）。3-12个月的癌症SIR为1.5（95％CI：1.2-1.7），随后降至1.1（95％CI：1.0-1.2）。有心包炎和无心包炎的患者癌症诊断后3个月存活率分别为为80％和86％，风险比（HR）为1.5（95％CI：1.3-1.8）。一年生存率分别为65％和70％，对应于3- <12个月HR 1.3％（95％CI：1.1-1.5）。

心包炎可能是隐匿性癌症的标记物，并预示着癌症诊断后死亡率的增加。

原始出处：

Kirstine Kobbere Sgaard，et al. Pericarditis as a Marker of Occult Cancer and a Prognostic Factor for Cancer Mortality. Circulation. June 2017.

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作者：xiangting

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