JAMA:有些人的血不能用,男士输了会有大问题!

2017-10-25 卢芳 中国循环杂志

献血输血,在临床是很常见的事,但事情好像并非很简单。近期一项发表于JAMA的荷兰研究显示,对于男性,如果输的血是怀过孕的女士所献之血,死亡风险会升高。 研究显示,输入有孕史女性血液的男性全因死亡率为101/1000人年;而若献血者是男性则对应的全因死亡率为80/1000人年,献血者是未孕女性则为78/1000人年。 具体而言,输入有孕史女性血液比输入男性献血者血液会每次增加男性

献血输血,在临床是很常见的事,但事情好像并非很简单。近期一项发表于JAMA的荷兰研究显示,对于男性,如果输的血是怀过孕的女士所献之血,死亡风险会升高。
 
研究显示,输入有孕史女性血液的男性全因死亡率为101/1000人年;而若献血者是男性则对应的全因死亡率为80/1000人年,献血者是未孕女性则为78/1000人年。
 
具体而言,输入有孕史女性血液比输入男性献血者血液会每次增加男性13%的全因死亡风险。
 
对于女性而言却不受这种困扰,男性的、怀过孕的或未孕女性的血液都一样,其全因死亡率分别为62/1000人年、74/1000人年和74/1000人年。
 
至于其中原因,研究者推测可能是女性在怀孕期间产生免疫变化所致。
 
这项回顾性队列研究共纳入荷兰6个大医院的31118例患者,中位年龄为65岁。受试者从2005-2015年共接受过59320次输血,研究期间共有3969人死亡。献血者被分为男性、未怀过孕女性和已孕女性三类,他们在献血者中分别占88%、6%和6%的比例。
 
来源:Caram-Deelder C, et al. Association of Blood Transfusion From Female Donors With and Without a History of Pregnancy With Mortality Among Male and Female Transfusion Recipients. JAMA. 2017 Oct17;318(15):1471-1478.

作者:卢芳



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