ONF：优质护理是否能降低肿瘤患者再入院率？
2015-04-30 QQduhq 译 MedSci原创
目的：该实验的目的是探究导致癌症患者30天内非计划入院的相关高危风险因素。研究方式：该研究为病例对照研究。我们使用再入院概念模型进行主题分析的框架，并且使用单因素逻辑分析和多因素逻辑分析来识别导致肿瘤患者再入院的高危因素。我们关注的高危因素包括：病人、临床治疗、入院和出院规划特征。地点：该研究在美国太平洋中部地区的一家市中心教学医院进行。参与人员：302位患有实体瘤的30天内入院患者：其中87名患
该实验的目的是探究导致癌症患者30天内非计划入院的相关高危风险因素。
研究方式：
该研究为病例对照研究。我们使用再入院概念模型进行主题分析的框架，并且使用单因素逻辑分析和多因素逻辑分析来识别导致肿瘤患者再入院的高危因素。我们关注的高危因素包括：病人、临床治疗、入院和出院规划特征。
地点：
该研究在美国太平洋中部地区的一家市中心教学医院进行。
参与人员：
302位患有实体瘤的30天内入院患者：其中87名患者原计划30天内入院(实验组)，215名患者没有计划30天内入院（对照组）。
结果：
从2011年11月到2012年11月，29%的病人出院后30天内再次入院，而且出院后第一周内再次入院的患者比例更高。通过单因素逻辑分析，我们发现，我们之前怀疑的导致患者再次入院的一些预测因素得以验证。但是最终通过多因素逻辑分析，我们发现，患者再入院的几率同病情高度相关，肿瘤中晚期及进展期的患者再入院几率增加。
结论：
患者再入院率是护理质量的一个重要指标。我们应该通过识别导致患者发生出院后再入院的高危风险因素，并且实施最合理的出院规划系统，尽量早期将病人转诊到临终关怀机构，采取各种措施避免患者出院后再次入院。
对护理的启迪：
肿瘤科护士是采取并实施战略性计划以改善出院规划和实施转诊护理的最佳人选，目的是降低非计划再入院患者的几率。对肿瘤科护士而言，我们应该对肿瘤科护士进行更加周密的培训，在这方面精益求精，更好地实施优质护理服务。同时，提高护理服务质量，减轻肿瘤病人不必要的负担和压力，提高他们的生活质量。
原始出处：
Granda-Cameron C1, Behta M, Hovinga M, Rundio A, Mintzer D.Risk factors associated with unplanned hospital readmissions in adults with cancer.Oncol Nurs Forum. 2015 May 1;42(3):E257-68. doi: 10.1188/15.ONF.E257-E268.
作者：QQduhq 译
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