J Clin Oncol：预测儿童癌症存活者心力衰竭发生的新工具
2014-12-17 伊文 中国循环杂志
医学的进步虽然缓慢，但终归会给患者扫出一条活路。对于一部分儿童期不幸罹患癌症的患者，经过治疗也可康复。但在治疗期间也会产生一些并发症，如心力衰竭。为了从这些癌症幸存者中更好地发现心力衰竭高危患者，梅奥医学中心的研究者挖掘出一种简单的预测工具。 这一简单预测工具仅包括四个问题：①是否为女性？②开始抗癌治疗时还不到5岁？③是否使用过蒽环类抗生素？④做过胸部或心脏放射检查吗？ 前两个问题
医学的进步虽然缓慢，但终归会给患者扫出一条活路。对于一部分儿童期不幸罹患癌症的患者，经过治疗也可康复。但在治疗期间也会产生一些并发症，如心力衰竭。为了从这些癌症幸存者中更好地发现心力衰竭高危患者，梅奥医学中心的研究者挖掘出一种简单的预测工具。
这一简单预测工具仅包括四个问题：①是否为女性？②开始抗癌治疗时还不到5岁？③是否使用过蒽环类抗生素？④做过胸部或心脏放射检查吗？
前两个问题任意一个回答“是”得1分；后两个问题任意一个回答“是”得3分。总分分为＜3分、3~4分和＞4分三个级别，依次发生心力衰竭的相对风险分别为1.6、14.6和33.0。
据悉，这一预测工具已在其他3个队列共3421位癌症幸存患者中得以验证，较为可靠。而且它还可应用于任何时间点，可以说是儿童和成人癌症患者预测心力衰竭的有用工具。
这一预测工具的建立，是基于研究者对CCSS研究中13060位儿童癌症存活患者随访到其40岁，积累的相关数据所得出的。40岁时，共有285位患者发生心力衰竭。其中纳入考虑的心衰危险因素包括性别、确诊癌症年龄、蒽环类药物的应用和胸部放射累积剂量等。
原始出处：
Chow EJ1, Chen Y2, Kremer LC2, Breslow NE2, Hudson MM2, Armstrong GT2, Border WL2, Feijen EA2, Green DM2, Meacham LR2, Meeske KA2, Mulrooney DA2, Ness KK2, Oeffinger KC2, Sklar CA2, Stovall M2, van der Pal HJ2, Weathers RE2, Robison LL2, Yasui Y2.Individual Prediction of Heart Failure Among Childhood Cancer Survivors.J Clin Oncol. 2014 Oct 6. pii: JCO.2014.56.1373. [Epub ahead of print]
作者：伊文
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#Oncol#
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这么简单的问卷可以吗?
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#儿童癌症#
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