Cardiovasc Diabetol:他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响?

2018-12-29 王淳 环球医学

2018年12月,韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的韩国全国基于人群的健康检查,考察了他汀对非糖尿病个体空腹血糖的影响。

2018年12月,韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的韩国全国基于人群的健康检查,考察了他汀对非糖尿病个体空腹血糖的影响。

背景:越来越多的证据表明,他汀治疗具有致糖尿病作用。他汀的个体类型可能对血糖代谢具有不同影响。使用韩国基于人群的健康筛查重复数据,研究者调查了使用他汀的非糖尿病个体空腹血糖水平的纵向改变。

方法:从全国健康筛查队列中,研究者纳入了379865名非糖尿病个体,这些研究对象于2002~2013年进行了≥2次关于空腹血糖水平测量的健康筛查检测。使用数据库中的他汀处方记录,研究者计算了他汀的覆盖天数比(PDC)和每天限定日剂量的平均数量(anDDD)。研究者创建了多变量线性混合模型,旨在评估他汀对空腹血糖改变(Δglu)的影响。

结果:他汀的高PDC对Δglu具有显着的积极影响(PDC的系数为0.093mmol/L,标准误差为0.007,p<0.001)。他汀的anDDD也与Δglu正相关(anDDD的系数为0.119mmol/L,标准误差为0.009,p<0.001)。与他汀不同,贝特类药物和依折麦布的PDC与Δglu不显着相关。时间间隔和他汀之间对Δglu无显着的交互作用。考虑到他汀的个体类型,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀和辛伐他汀与Δglu的增加显着相关。普伐他汀、洛伐他汀和氟伐他汀也与Δglu正相关,但不具统计学显着性。

结论:更依从和强化使用他汀与非糖尿病个体空腹血糖的增加显着相关。在个体他汀的亚组分析中,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀和辛伐他汀与空腹血糖的增加显着相关。普伐他汀、洛伐他汀和氟伐他汀具有非显着的空腹血糖增加趋势。结果表明,他汀的药物类型影响可诱导高血糖。

原始出处:

Kim J, Lee HS, Lee KY. Effect of statins on fasting glucose in non-diabetic individuals: nationwide population-based health examination in Korea. Cardiovasc Diabetol. 2018 Dec 5;17(1):155. doi: 10.1186/s12933-018-0799-4.

作者:王淳



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