JAMA Intern Med：儿童期经历原子弹爆炸，可致老年期甲状腺结节
2015-01-09 李妍编译 中国医学论坛报
日本一项研究显示，儿童时期经历原子弹爆炸的幸存者，62~66年后出现辐射所致甲状腺结节。但辐射暴露与小的甲状腺结节无相关性。论文2014年12月31日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。 研究纳入具备原子弹辐射剂量资料(平均剂量0.182Gy，中位数0.018Gy，剂量范围0~4.040Gy)的广岛和长崎原子弹爆炸幸存者2668名，爆炸时年龄均小
日本一项研究显示，儿童时期经历原子弹爆炸的幸存者，62~66年后出现辐射所致甲状腺结节。但辐射暴露与小的甲状腺结节无相关性。论文2014年12月31日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。
研究纳入具备原子弹辐射剂量资料(平均剂量0.182Gy，中位数0.018Gy，剂量范围0~4.040Gy)的广岛和长崎原子弹爆炸幸存者2668名，爆炸时年龄均小于10岁，在2007年10月至2011年10月间对其进行甲状腺超声等检查，对实性结节进行细针抽吸活检。评估直径≥10mm甲状腺结节(包括良恶性实性结节和囊肿)、直径<10mm小甲状腺结节发生率，以及原子弹辐射剂量反应关系。
结果为，470例参与者(17.6%)出现直径≥10mm甲状腺结节，其中实行结节427例，恶性47例，良性186例，囊肿49例，均与甲状腺辐射剂量显著相关。全部结节、实性结节、恶性肿瘤、良性结节及囊肿的每Gy超额比值比分别为1.65、1.72、4.40、2.07及1.11。暴露时年龄和剂量与全部甲状腺结节(P=0.003)和实性结节(P<0.001)的发生显著相关，提示暴露时年龄越小，剂量效应越大。未发现性别、甲状腺疾病家族史、抗甲状腺抗体或海藻摄入对甲状腺结节的发生存在影响。对于小的甲状腺结节，未发现相应剂量反应关系。
作者：李妍编译
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