J Intern Med：唑来膦酸钠在绝经后骨质疏松女性中的抗骨折疗效
2020-06-28 MedSci原创 MedSci原创
我们最近报道，骨质疏松老年妇女每18个月服用唑来膦酸盐可降低骨折的发生率。在这里，我们提供了对该试验的更详细分析，以确定基线临床特征是否会影响该干预措施的抗骨折疗效。
我们最近报道，骨质疏松老年妇女每18个月服用唑来膦酸盐可降低骨折的发生率。在这里，我们提供了对该试验的更详细分析，以确定基线临床特征是否会影响该干预措施的抗骨折疗效。
一项前瞻性，随机，安慰剂对照，双盲试验，纳入≥65岁的骨质疏松绝经后妇女，以确定唑来膦酸钠的抗骨折疗效。招募了2000名妇女，并以18个月的间隔随机分配4滴唑来膦酸5毫克或生理盐水。每个参与者都随访了6年。没有提供钙补充剂。
结果显示，安慰剂组的190名妇女（227例骨折）和唑来膦酸盐组的122例妇女（131例骨折）发生脆性骨折（椎骨或非椎骨骨折），OR为0.59（95％CI 0.46，0.76; P <0.0001 ）。基线变量（年龄，人体测量，BMI，饮食钙摄入量，基线骨折状态，近期跌倒史，骨矿物质密度，计算得出的骨折风险）与治疗效果之间无明显相互作用。特别是，骨折的减少似乎与基线骨折风险无关，并且在基线骨折风险三分位数之间，为防止一名女性骨折所需的治疗次数（NNT）并无显著差异。
综上所述，该研究结果报名，在这一队列中，骨折数量的减少是大致一致的。 NNTs与基线骨折风险之间缺乏关联，这使得在绝经后老年妇女开始治疗之前，需要进行BMD测量和精确的骨折风险评估。
原始出处：
I R Reid, A M Horne, et al., Anti-fracture Efficacy of Zoledronate in Subgroups of Osteopenic Postmenopausal Women: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. J Intern Med. 2019 Aug;286(2):221-229. doi: 10.1111/joim.12901.
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