JAMA Neurol：母乳喂养与婴儿抗癫痫药物暴露
2020-01-06 MedSci MedSci原创
总的来说，母乳喂养婴儿血液样本中的抗癫痫药物浓度大大低于母亲血液浓度。鉴于母乳喂养的好处以及哺乳期抗癫痫药物的疗效和安全性，支持抗癫痫药物治疗的同时坚持母乳喂养。
母乳喂养对婴幼儿抗癫痫药物暴露的影响研究十分有限
近日研究人员开展这项前瞻性队列研究，研究在2012年12月至2016年10月期间进行，全美20个地区的儿童参与，随访至6岁，收集母乳喂养婴儿的抗癫痫药物暴露信息。研究的主要终点为抗癫痫药物母婴浓度的百分比（母体浓度/幼儿浓度）。
共有351名女性以及其345名婴儿（179名女性儿童[51.9%]；中位年龄，13周）入选。在345名婴儿中，222名（64.3%）接受母乳喂养。哺乳期婴儿所有抗癫痫药物浓度低于49%的下限。所有7种抗癫痫药物和1代谢物（卡马西平、卡马西平-10，11-环氧化物，左乙拉西坦，拉莫三嗪，奥卡西平，托吡酯，丙戊酸钠，唑尼沙胺）的母婴浓度中位数百分比从0.3%到44.2%。在多元线性回归模型中，母体浓度是与婴儿拉莫三嗪浓度的正相关因素，而与左乙拉西坦浓度无关。
原始出处：
Angela K. Birnbaum et al. Antiepileptic Drug Exposure in Infants of Breastfeeding Mothers With Epilepsy.JAMA Neurol. December 30，2019.
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