Br J Anaesth：不同营养液对儿童胃排空的影响
2017-12-04 田磊 “罂粟花”微信号
术前禁食如同天平，病人安全与不适处在天平两端。我们对一种新型透明、高蛋白饮料与传统的透明及非透明营养液的胃排空曲线进行了比较。
背景与目的：术前禁食如同天平，病人安全与不适处在天平两端。我们对一种新型透明、高蛋白饮料与传统的透明及非透明营养液的胃排空曲线进行了比较。
方 法：我们对48名健康志愿者进行了前瞻性横断面研究（年龄8~14岁，禁食整夜，无胃肠动力异常危险因素）。受试者按相同机率随机分为饮用296毫升苹果汁、Ensure牌营养液或2%牛奶。右侧卧位下经超声查见基础状态下、摄取后胃窦横截面积，然后每30分钟测量一次，直到6h后或恢复到基础水平。由两个麻醉师独立测定、比较饮用不同饮料后各时点胃窦的横截面积。
结 果：通过方差分析发现苹果汁、2%牛奶、Ensure对胃排空时间存在差异（(P<0.0001），男性比女性快（(P<0.01）。通过生存模型或比较90min（P=1.0），120min（P=0.32），150min（P=0.11），180min（P=0.76）或210min（P=1.0）时胃空虚与非空虚状态下的比例，发现间隔时间对胃排空的影响在终末相是相似的（(P=0.17）。
结 论：尽管存在早期差异，然而终末相苹果汁、Ensure牌营养液或2%牛奶胃清除是相似的，而此相是与术前禁食建议最相关的时期。可以基本明确的是，本研究中3种饮料3-3.5 h均被清除。综上，本研究不支持目前指南中关于使用不同液体存在区别的建议。
原始出处：
Du T，et al.，Gastric emptying for liquids of different compositions in children.Br J Anaesth. 2017 Nov 1；119(5)：948-955.
作者：田磊
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