NEJM：中国人多吃水果可降低心血管疾病风险(Kadoorie Biobank研究)

2016-04-07 崔倩译 MedSci原创

在西方人群中，较高水平的水果消费与心血管疾病风险较低有关，但在中国却很少有人了解上述联系，中国消是一个费水平低且卒中发生率很高的国家。

在西方人群中，较高水平的水果消耗与较低心血管疾病风险有关，但在中国却很研究探讨上述联系，中国是一个消费水平低且卒中发生率很高的国家。

在2004年至2008年间，来自牛津大学和中国医学科学院的研究人员招募了512891名30至79岁成人，他们来自中国10个不同的地区。研究长达7年，经过320万人-年的随访，在基线没有心血管病史或降压治疗的451665名参与者中，共发生5173例心血管疾病死亡事件，2551例主要冠脉事件（致命性或非致命性），14579例缺血性卒中事件，3523例脑内出血事件。研究人员利用Cox回归计算出新鲜水果消耗与发病率之间的调整后危险比。

总体而言，18.0％的参与者每天都食用新鲜水果。与那些从未或很少食用新鲜水果的参与者相比（以下简称“非食用者”），那些每天吃新鲜水果的参与者的收缩压较低（低了4.0 mm Hg），血糖水平也较低（低了0.5 mmol/L[9.0 mg/dL]）（两个比较的趋势P<0.001）。每天食用参与者 vs 非食用参与者调整后的风险比分别为，心血管死亡为0.60（95％可信区间[CI]，0.54〜0.67），主要冠脉事件为0.66（95％CI，0.58〜0.75），缺血性卒中为0.75（95％CI，0.72〜0.79 ），出血性卒中为0.64（95％CI，0.56〜0.74）。对于上述每个结果事件的发生和新鲜水果量消耗之间都有着很强的对数线性剂量反应关系。这些关系在10个不同的研究地区和参与者的亚组中都是相似的，参与者的亚组通过基线特征进行定义。

在中国成年人中，较高水平的水果消耗量与较低的血压和血糖水平有关，很大程度上独立于这些和其他饮食和非饮食因素，并且显著降低主要心血管疾病风险。

作者介绍：

李立明教授

北京大学公共卫生学院教授、博士生导师，中国医学科学院/北京协和医学院党委书记、常务副院校长。同时，李立明教授还是是英国牛津大学、美国加州大学洛杉矶分校、美国杜兰大学、澳大利亚格林菲斯大学客座或兼职教授，香港中文大学荣誉教授。现任亚太公共卫生科学理事会选举委员会主任委员、WHO行为干预专家委员会委员、WHO西太区慢病顾问等。自1986年以来，在国内外期刊杂志上发表综述、论文200余篇。

本次研究的部分数据来自李教授的国自然基金——项目名称：基于中国超大型队列的冠心病和缺血性脑卒中及其危险因素的长期趋势和病因研究（详细内容点击链接，进入梅斯医学NSFC查询系统查看）

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原始出处：

Huaidong Du,Liming Li,Derrick Bennett,et al.Fresh Fruit Consumption and Major Cardiovascular Disease in China,NEJM,2016.4.7

作者：崔倩译

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