Neurology：多发性硬化症患者多重死亡原因分析
2020-01-14 xing.T MedSci原创
由此可见，归因于MS的死亡通常是由感染（尤其是与呼吸道和泌尿道有关的感染）、与晚期残疾和行动不便相关疾病，例如吸入性肺炎以及男性慢性呼吸道疾病所引起的。所有这些都可能被改善；减少这些并发症发生频率或严重程度的干预措施可以提高MS患者的生存率。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在通过评估MS与死亡证明上列出的其他死亡原因之间的关系，更好地了解导致多发性硬化症（MS）患者死亡的原因。
研究人员评估了1986年至2013年期间加拿大不列颠哥伦比亚省所有死亡成人（≥18岁）的多重死亡原因数据。死亡证明上列出的所有原因，无论是主要原因还是诱因，均被视为“任何提及”的原因。研究人员通过对数回归分析，对年龄、性别和年份进行校正（Bonferroni校正的α=0.002），通过Logistic回归评估了死亡证明中MS与其他死亡原因之间的关联。研究结果也按性别进行分类。
在771288例死亡个体中，有2153例患者被提到MS。如果提到了MS（相比于未提及），则发生特定疾病导致死亡的可能性更大：呼吸道感染（校正比值比[aOR]为3.03 [95％置信区间（CI），2.73-3.36]）、误吸肺炎（aOR为7.15 [95％CI，6.23-8.22]）、尿路感染（UTI）（aOR为10.2 [95％CI，8.7-12.0]）、其他感染，包括败血症（aOR为1.34 [95％CI， [1.15–1.56]）和皮肤病（aOR为5.06 [95％CI，3.96-6.46]）。尿路感染（男性：aOR为14.9 [95％CI，11.5-19.3]；女性：aOR为8.00 [95％CI，6.53-9.81]）和慢性呼吸系统疾病（男性：aOR为1.36 [95％CI，1.14-1.63]；女性： aOR为0.97 [95％CI，0.84-1.13]存在性别差异。
由此可见，归因于MS的死亡通常是由感染（尤其是与呼吸道和泌尿道有关的感染）、与晚期残疾和行动不便相关疾病，例如吸入性肺炎以及男性慢性呼吸道疾病所引起的。所有这些都可能被改善；减少这些并发症发生频率或严重程度的干预措施可以提高MS患者的生存率。
原始出处：
Katharine Harding,et al.Multiple cause of death analysis in multiple sclerosis A population-based study.Neurology.2020.https://n.neurology.org/content/early/2020/01/13/WNL.0000000000008907
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