Gastroenterology：亚甲蓝肠道制剂可提高结肠镜腺瘤检出率

2019-05-30 MedSci MedSci原创

研究认为，亚甲蓝肠道制剂可提高8.5%的腺瘤检出率

局部应用亚甲蓝染色内窥镜检查是提高结直肠肿瘤检出率的有效方法。当与pH和时间依赖性多基质材料结合时，口服亚甲蓝制剂(MB-MMX)可直接递送到结肠黏膜。

在2013年12月到2016年10月，研究人员在欧洲和美国对1205名计划进行结肠直肠癌筛查或结肠镜检查（50-75岁）的患者进行了第3阶段研究，患者随机分为给予200 mg mb-mmx、安慰剂或100 mg mb-mmx。MB-MMX和安慰剂片采用4-L聚乙二醇为基础的肠道制剂。研究的主要终点是腺瘤或癌（腺瘤检出率[ADR]）患者的比例。

MB-MMX组的不良反应率（485例中的273例，56.29%）高于安慰剂组（479例中的229例，47.81%，OR=1.46）。mb-mmx组（485名患者中有213人，43.92%）非息肉性病变患者的比例高于安慰剂组（479名患者中有168人，35.07%，OR=1.66）。≤5毫米腺瘤患者比例在mbmx组（485名患者中有180人，37.11%）高于安慰剂组（479名患者中有148人，30.90%，OR=1.36），但两组在检测息肉样病变或更大病变方面没有差异。两组间的假阳性率无显著差异（在非肿瘤性病变的MB-MMX组中，356例患者中有83例，安慰剂组中326例非肿瘤性病变患者326例中97例，23.31% vs 29.75%）。总的来说，0.7%的患者有严重不良事件，但两组之间没有显著差异。

研究认为，亚甲蓝肠道制剂可提高8.5%的腺瘤检出率。

原始出处：

Alessandro Repici et al. Efficacy of Per-oral Methylene Blue Formulation for Screening Colonoscopy. Gastroenterology. June 2019.

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作者：MedSci

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