CLIN CHEM LAB MED：高c反应蛋白/原降钙素比值可预测肺炎支原体感染？
2019-11-17 MedSci MedSci原创
目前，鉴别肺炎支原体(MP)与肺炎链球菌(SP)和社区获得性肺炎(CAP)病毒病因仍具有难度，但同时者对经验性抗生素治疗具有重要意义。本研究调查病人入院时的参数来预测MP感染。
目前，鉴别肺炎支原体(MP)与肺炎链球菌(SP)和社区获得性肺炎(CAP)病毒病因仍具有难度，但同时者对经验性抗生素治疗具有重要意义。本研究调查病人入院时的参数来预测MP感染。
研究纳入所有2013年至2017年在三级护理医院住院的确诊病因为CAP的患者，使用logistic回归分析和ROC曲线下面积来分析人口学、临床和实验室特征与病原体之间的关系。
研究总共分析了568例CAP患者，其中47例(8%)为MP；152人(27%)患有SP, 369人(65%)患有流感或其他病毒。通过多因素logistic回归分析比较MP和SP，年龄较小（[OR]每10年0.56、95％CI 0.42-0.73），中性粒细胞/淋巴细胞比率较低（OR 0.9、0.82-0.99）和C-升高 活性蛋白/降钙素（CRP / PCT）比率（截止值为400 mg /μg，OR 15.04
[5.23–43.26]）可独立预测MP。 ROC曲线的AUC为0.91（对于> 400 mg
/μg临界值为0.80），CRP / PCT比是MP与SP的最强预测指标。 由于MP的PCT值显著降低(p <
0.001)，而CRP在两组中均较高(p = 0.057)，因此具有鉴别价值。比较MP和病毒感染与CRP/PCT比值的结果相似(AUC 0.83;或> 400毫克/μg截止5.55,2.26 -
13.64)
研究表明，在因肺炎支原体感染住院的患者中，高住院CRP/PCT比值可预测肺炎支原体感染，并可改善经验性管理。
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