Eur Heart J:近红外光谱导出的LCBI可预测冠心病患者长期随访时不良心血管结局

2017-05-27 MedSci MedSci原创

近红外光谱(Near-infrared spectroscopy,NIRS)能量化冠状动脉内的胆固醇的脂质核心负荷指数(LCBI)。研究人员研究了在冠状动脉疾病(CAD)患者中长期随访心脏不良结局时,由近红外光谱导出的LCBI的预后情况。研究共纳入了2009-2013年间,在275例经冠状动脉造影确诊的急性冠脉综合征(ACS)和稳定型心绞痛患者的非梗死动脉的近红外光谱数据。通过独立的corelab

近红外光谱(Near-infrared spectroscopy,NIRS)能量化冠状动脉内的胆固醇的脂质核心负荷指数(LCBI)。研究人员研究了在冠状动脉疾病(CAD)患者中长期随访心脏不良结局时,由近红外光谱导出的LCBI的预后情况。

研究共纳入了2009-2013年间,在275例经冠状动脉造影确诊的急性冠脉综合征(ACS)和稳定型心绞痛患者的非梗死动脉的近红外光谱数据。通过独立的corelab对感兴趣区域(LCBIROI)和4mm或10mm的最大LCBI(MaxLCBI4mm and MaxLCBI10mm)的分析来量化LCBI。主要终点是主要的心脏不良事件(MACE),被定义为全因死亡、非致死性ACS或临时血运重建的复合发生。调整年龄、性别、临床危险因素和血管内超声确定的段斑块负荷后得出危险因素(HR)。

研究人员对患者中位随访4.1 年期间,79例患者(28.7%)出现了主要的心脏不良事件。较高的MaxLCBI4mm值与MACE高风险之间的联系具有统计学意义且独立连续。MaxLCBI4mm每100单位的增加都与MACE风险增加19%相关(HR 1.19,95%CI:1.07-1.32,P = 0.001)。排除目标损伤相关事件后,连续MaxLCBI4mm与MACE依然独立相关(HR 1.21,95% CI:1.08-1.35),同样在排除近红外光谱成像的冠状动脉段相关的不良事件后(HR 1.19,95% CI:1.06-1.34)。MaxLCBI10mm的结果与MaxLCBI4mm相似。

研究人员认为NIRS导出的LCBI与冠心病患者长期随访时的心脏不良预后相关,且独立于临床风险因素和斑块负荷。

原始出处:

Schuurman AS, Vroegindewey M,et al.Near-infrared spectroscopy-derived lipid core burden index predicts adverse cardiovascular outcome in patients with coronary artery disease during long-term follow-up.Eur Heart J. 2017 May 20. doi: 10.1093/eurheartj/ehx247. [Epub ahead of print]

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