Circulation：紫杉醇洗脱球囊支架、普通球囊支架和粥样斑块切除术在股动脉疾病治疗中的比较性研究
2017-06-06 MedSci MedSci原创
股动脉粥样硬化在外周动脉疾病患者中较普遍。目前，紫杉醇洗脱球囊成形术、支架置入和定向斑块旋切术（DA）为股动脉疾病患者的治疗提供了新的思路，但对这些治疗手段效果的比较尚未明确。
股动脉粥样硬化在外周动脉疾病患者中较普遍。目前，紫杉醇洗脱球囊成形术、支架置入和定向斑块旋切术（DA）为股动脉疾病患者的治疗提供了新的思路，但对这些治疗手段效果的比较尚未明确。
本研究将155例浅表股动脉狭窄或闭塞性病变的的外周血管疾病患者随机分成普通球囊血管成形术（BA）与支架置入组（n=52），紫杉醇洗脱球囊血管成形术与支架置入组（n=48）和定向斑块旋切术组（n=55）。主要终点事件是治疗6个月后血管直径狭窄百分比，其他终点事件包括治疗后6个月和24个月的靶病变血运重建、血栓形成、截肢、再狭窄和全因死亡。
所有治疗组的基线和病变特征相似，平均病变长度为65.9±46.8 mm，总阻塞率为56%。在接受治疗后6个月，紫杉醇组的血管狭窄率（34±31%）要显着低于普通球囊组（56±29%， P=0.009）和DA组（55±29%， P=0.007），同样地，血管再狭窄率在紫杉醇组中也最低。在治疗后24个月，紫杉醇组的靶病变血运重建的风险要显着低于普通球囊组和DA组。在血栓形成和死亡率方面，各组之间无显着差异，没有患者截肢。
本研究结果表明，在治疗后6个月内血管再狭窄百分比和治疗后24个月内靶病变的血运重建发生率方面，紫杉醇洗脱球囊支架置入术对浅表股动脉疾病治疗的效果要优于普通球囊支架置入术和定向斑块旋切术（DA）。
原始出处：
Ilka.O et al.Randomized Comparison of Paclitaxel-Eluting
Balloon and Stenting Versus Plain Balloon Plus Stenting Versus Directional
Atherectomy for Femoral Artery Disease (ISAR-STATH).Circulation.2017 June 6.
Doi:https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025329
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