Neurology：后循环卒中后双侧肥大性橄榄核变性
2017-11-21 杨中华 脑血管病及重症文献导读
肥大性橄榄核变性是一种跨突触变性，累及相互联系的下橄榄核、红核和对侧齿状核（Guillain-Mollaret三角）纤维。橄榄核对称性肥大和T2高信号有助于和脱髓鞘、肿瘤和炎症鉴别。
40岁，男性。
4个月前后循环卒中，来院就诊。
查体，昏迷，四肢痉挛，双侧跖伸肌反射阳性，软腭痉挛。
头MRI显示橄榄核肥大（下图），图A为Flair图B为T2显示延髓橄榄核肥大和高信号（白和黑箭头）：
头MRI还发现中脑和桥脑慢性梗死（下图），提示脑梗死4个月后出现肥大性橄榄核变性。图A和B为轴位T2，图C为矢状位T1，图D为冠状位T2，显示中脑、桥脑、右侧小脑半球和双侧颞叶内侧面慢性梗死：
肥大性橄榄核变性是一种跨突触变性，累及相互联系的下橄榄核、红核和对侧齿状核（Guillain-Mollaret三角）纤维。橄榄核对称性肥大和T2高信号有助于和脱髓鞘、肿瘤和炎症鉴别。
原始出处：
Manchikanti Venkatesh, et al. Teaching NeuroImages: Bilateral hypertrophic olivary degeneration following posterior circulation stroke. Neurology. 2017 Oct 31
作者：杨中华
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