Neurology：合并症增加多发性硬化的复发风险！
2017-11-09 xing.T MedSci原创
由此可见，偏头痛、高脂血症或合并症负担加重（3个或更多）的患者在2年内复发率增加。这些发现对理解MS复发的病理生理学具有潜在的价值，并建议对特定或多个合并症患者进行更为密切的监测。了解合并症的存在是否需要对MS进行量身定制的治疗需要进一步研究。
近日，神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估多发性硬化（MS）患者合并症与复发率之间的关系。
研究人员从加拿大4个MS诊所招募了患有复发性MS的患者进行为期两年的前瞻性多中心队列研究，该研究对合并症和MS复发进行了横断面评估。研究人员采用问卷调查记录了合并症，并且从每次随访的病历中获得MS复发的信息。在随后的2年随访期，研究人员采用泊松回归评估了基础合并症与MS复发率之间的相关性，并对年龄、性别、残疾、病程和治疗状况进行了调整。
在885名受试者中，女性为678人（76.6%），平均年龄为48.2岁。焦虑（40.2%）、抑郁（21.1%）、高血压（17.7%）、偏头痛（18.1%）、高脂血症（11.9%）是最常见的合并症。在基线后1年和2年，经历复发的参与者频率保持不变，分别为14.9%和13.2%。调整后，报告有超过3个基础合并症的患者（相比于无合并症的患者）在随后2年内有较高的MS复发率（调整后的比率为1.45，95%可信区间为1-2.08）。偏头痛和高脂血症与复发率增加有关（调整后的率比分别为1.38；95%可信区间为1.01-1.89和1.67；95%可信区间为1.07-2.61）。
由此可见，偏头痛、高脂血症或合并症负担加重（3个或更多）的患者在2年内复发率增加。这些发现对理解MS复发的病理生理学具有潜在的价值，并建议对特定或多个合并症患者进行更为密切的监测。了解合并症的存在是否需要对MS进行量身定制的治疗需要进一步研究。
原始出处：
Kaarina Kowalec, et al. Comorbidity increases the risk of relapse in multiple sclerosis A prospective study.Neurology. 2017. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000004716
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