【1】Pexidattinib用于腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤(TGCT)是一种罕见的局部侵袭性肿瘤，患者集落刺激因子1(CSF1)过度表达。近日研究人员评估了CSF1受体抑制剂Pexidatinib对不适合手术切除的TGCT患者的治疗效果。
120名患者被随机分配至并接受了Pexidartinib（n=61）或安慰剂（n=59）。在第25周， Pexidartinib组达到整体应答的患者比例高于安慰剂组（61例患者中24例[39%]vs无）。Pexidartinib组61例患者中有8例（13%）发生严重不良事件，安慰剂组59例患者中有1例（2%）发生严重不良事件。头发颜色变化（67%）、疲劳（54%）、天冬氨酸转氨酶增加（39%）、恶心（38%）、丙氨酸转氨酶增加（28%）和味觉障碍（25%）是最常见的Pexidartinib相关不良事件。
1702项研究纳入本次系统回顾和荟萃分析。接种5-8年后，13-19岁女童的HPV16和18患病率下降83%，20-24岁女童的HPV16和18患病率下降66%。在13-19岁的女孩中，HPV 31、33和45的患病率下降了54%。15-19岁女孩生殖器疣诊断率下降67%，20-24岁女性生殖器疣诊断率下降54%，25-29岁女性生殖器疣诊断率下降31%。在15-19岁的男孩中，生殖器疣诊断率显著下降48%，而在20-24岁的男性中，生殖器疣诊断率下降32%。接种5-9年后，15-19岁筛查女孩CIN2+下降51%，20-24岁筛查女孩CIN2+下降31%。
【3】术前尿DKK3用于心脏手术后急性肾损伤预测
心脏手术与术后急性肾损伤(AKI)及随后肾功能丧失有关。近日研究人员考察了尿Dickkopf-3(DKK 3)用于术前AKI及肾功能丧失风险的预测作用。
在包含733名患者的开发队列中，尿中DKK3/肌酐浓度高于471 pg/mg与AKI风险增加显著相关（OR=1.65），该结果独立于基线肾功能。高尿DKK3/肌酐人群在出院时和中位随访820天后，肌氨酸酐浓度与肾脏功能显著降低相关。术前尿DKK 3/肌酐浓度高于471 pg/mg与90天后AKI(OR： 1.94)、持续性肾功能不全(OR： 6.67)和透析依赖(OR：13.57)的风险显著相关。
【4】2-cm vs 4-cm边缘切除治疗后局部皮肤黑色素瘤
目前对于>2mm的皮肤黑色素瘤患者，最佳的边缘手术切除方案尚不确定。近日研究人员对切除边缘2cm vs 4cm对黑色素瘤患者特异性或整体生存率的长期影响进行了考察。
936名患者参与研究，随机分配至4cm边缘（n=465）或2cm切除边缘（n=471）。平均随访19.6年，报告了621例死亡，2-cm组304例(49%)，4cm组317例(51%，未调整HR：0.98）。397人死于皮肤黑色素瘤，其中2cm组192例（48%），4cm组205例（52%，未调整HR：0.95）。
作者：MedSci
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