Eur Heart J：房颤患者慢性阻塞性肺疾病的患病率、治疗和影响
2021-08-02 MedSci原创 MedSci原创
COPD在AF患者中很常见，13%的AF患者伴有COPD，并且与合并症负担增加、差异化管理和更差的结局相关，全因死亡风险增加两倍以上，此外大出血和心血管死亡风险增加。
房颤(AF)患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率尚未明确，并且其与不良结局之间的关联经常被忽视。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估COPD的患病率、其对AF患者临床管理和结局的影响，以及β受体阻滞剂(BBs)对COPD患者结局的影响。
研究人员根据国际准则进行了系统评价和荟萃分析，纳入了所有报告AF患者COPD患病率的研究。根据COPD和BB使用状态比较了合并症、BBs和口服抗凝剂处方以及结局（全因死亡、心血管（CV）死亡、缺血性卒中、大出血）的数据。
在46项研究中，COPD的合并患病率为13%[95%置信区间(CI)为10-16%，95%预测区间为2-47%]。COPD与较高的合并症患病率、较高的CHA2DS2-VASc评分和较低的BB处方相关[比值比(OR)为0.77,95%CI为0.61–0.98]。COPD与全因死亡（OR为2.22，95%CI为1.93-2.55）、心血管死亡（OR为1.84，95%CI为1.39-2.43）和大出血（OR为1.45，95%CI为1.17-1.80）风险相关。
COPD在AF患者中很常见，13%的AF患者伴有COPD，并且与合并症负担增加、差异化管理和更差的结局相关，全因死亡风险增加两倍以上，此外大出血和心血管死亡风险增加。BBs治疗不会增加伴有COPD的AF患者不良结局的风险。
原始出处：
Giulio Francesco Romiti.et al.Prevalence, management and impact of chronic obstructive pulmonary disease in atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis of 4,200,000 patients.European Heart Journal.2021.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab453
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