Arthritis Rheumatol：利妥昔单抗作为系统性红斑狼疮维持治疗的观察性研究
2019-05-21 xiangting MedSci原创
RMT是难治性患者的潜在治疗选择。首次RTX时有活动性关节病的患者更容易在RMT期间复发。
利妥昔单抗（RTX）对系统性红斑狼疮（SLE）的疗效存在争议。这项研究旨在描述一个欧洲SLE队列使用RTX治疗的结局，重点是其作为维持期用药的作用。
纳入在4个中心接受RTX作为诱导治疗的所有SLE患者，RTX后进行随访，其中包括使用RTX作为维持治疗（RMT）的亚组。随访期间的急性发作定义为疾病活动性和免疫抑制药物的增加。
在147名患者中，6个月时27％的患者经历了治疗失败（TF），在多因素分析中，既往免疫抑制治疗的次数少（p=0.034）和C4水平低（p=0.008）降低了TF风险。80名患者接受了RMT，中位时间24.5个月，其中记录了85次复发（每位患者1.06），主要为肌肉骨骼性，在最后一个RTX疗程中，84％的患者处于缓解期。28/80名（35％）患者在RMT期间从未出现急性发作，并且损伤率低。第一个RTX疗程时的活动性关节病与RMT期间的急性发作风险相关（p=0.010）。RMT后的无复发生存率与接受单RTX疗程的患者相似（p=0.72）。
RMT是难治性患者的潜在治疗选择。首次RTX时有活动性关节病的患者更容易在RMT期间复发。RMT后的复发风险仍然很高，并与单RTX疗程后的风险相当。
原始出处：
Matthias A. Cassia. Rituximab as maintenance treatment for systemic Lupus ErythematosusA multicentre observational study of 147 patients. Arthritis Rheumatol. 18 May 2019.
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作者：xiangting
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