Hypertension：青年长期血压变异性与中年冠状动脉钙化和颈动脉内膜中层厚度的关系

2020-06-30 MedSci原创 MedSci原创

成年早期的长期收缩压和舒张压BP变异性与颈动脉内膜中层厚度的不良中年改变呈正相关，但与CAC无关。该研究的结果为长期BP变异性与心血管疾病之间关联的病理生理机制提供了进一步的见解。

最近的证据表明长期（就诊）血压（BP）变异性与心血管疾病风险之间存在关系，而与平均BP水平无关。长期BP变异性与心血管疾病风险之间的潜在关联可能反映在早期生命过程中冠状动脉钙（CAC）和颈动脉内膜中膜厚度的改变。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员评估了2482名CARDIA研究（年轻人冠状动脉风险发展）参与者（[2005-2006]的平均[SD]年龄为45.4[3.6]岁，男性为43.2％，黑人为41.3％）。研究人员纳入了经过20年（0、2、5、7、10、15、20年评估）BP评估的参与者，并在20年评估中对颈动脉内膜中层厚度和CAC数据进行了分析。研究人员使用独立于均值和SD的变异性评估BP变异性。调整后的多元线性或logistic回归模型用于评估长期BP变异性与颈动脉内膜中膜厚度和CAC之间的关联。

独立于平均值（每1个SD）的长期收缩压变异性与颈动脉内膜中层厚度之间呈正相关（β=10μm，SE=3，P=0.002）。同样，独立于平均值的长期舒张压BP变异性与颈动脉内膜-中膜厚度有关（β=10μm，SE=3，P=0.001）。长期BP变异性与CAC无关。

由此可见，成年早期的长期收缩压和舒张压BP变异性与颈动脉内膜中层厚度的不良中年改变呈正相关，但与CAC无关。该研究的结果为长期BP变异性与心血管疾病之间关联的病理生理机制提供了进一步的见解。

原始出处：

Chike C. Nwabuo.et al.Long-Term Blood Pressure Variability in Young Adulthood and Coronary Artery Calcium and Carotid Intima-Media Thickness in Midlife The CARDIA Study.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/toc/hyp/0/0

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