Thorax：甘露糖结合凝集素缺失与COPD患者气道菌群多样性和恶化频率减少有关！
2017-11-04 xing.T MedSci原创
由此可见，对于MBL基因缺失的COPD患者来说，病情恶化的风险和肺部微生物多样性降低，这是第一个探究基因型与COPD患者肺部菌群之间相关性的研究。
在囊性纤维化和支气管扩张症中，甘露糖结合凝集素（MBL）基因缺失与它们急性加重和早期死亡增加有关；但在COPD患者中这种相关性尚不明确。临床前数据表明MBL干扰了流感嗜血杆菌的吞噬作用，这是慢性阻塞性肺病的一种关键病原体。近日，胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章，研究人员调查了MBL缺失是否会影响COPD患者的临床结果或菌群组成。
研究人员对COPD患者（n＝1796）进行了MBL基因分型，并将这些患者与健康记录相链接，以确定病情恶化、肺功能下降和死亡率。研究人员将141例患者组成一个嵌套的亚组，随访6个月，进行评估MBL缺失是否与改变痰中的微生物有关，通过16S rRNA PCR和测序来反映，或与稳定期和急性加重期COPD的气道炎症有关。
MBL缺失的COPD患者严重恶化（发生率比为0.66，95%可信区间为0.48-0.90，P=0.009）或中度或重度急性加重（发生率比为0.77，95%可信区间为0.60-0.99，P=0.047）的几率显著降低。MBL缺失并没有影响FEV1下降率或死亡。在亚组中，MBL缺失患者肺部微生物的菌类更加丰富（P=0.008），而不太可能有嗜血杆菌定植，MBL缺失患者气道炎症水平较低。
由此可见，对于MBL基因缺失的COPD患者来说，病情恶化的风险和肺部微生物多样性降低，这是第一个探究基因型与COPD患者肺部菌群之间相关性的研究。
原始出处：
Alison J Dicker, et al. Genetic mannose binding lectin deficiency is associated with airway microbiota diversity and reduced exacerbation frequency in COPD.Thorax. 2017. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2016-209931
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