目前，降压治疗主要以血压阈值为指导，近日英国研究人员考察了新的血压治疗的替代策略。
30-79岁，无心血管疾病的初级保健者参与研究，对四种不同的治疗策略进行了评估和比较：使用2011年英国国家健康和护理卓越研究所(NICE)指南、2019年NICE指南、血压阈值(≥140/90 mm HG)以及10年心血管风险(QRISK 2评分为≥10%)。对患者进行随访，直到心血管疾病的早期诊断、死亡或随访期结束(2016年3月31日)。
1222670名参与者，平均随访4.3年，其中271963名参与者符合2011NICE的治疗标准（22.2%），327429名参与者符合2019年NICE标准(26.8%)，481859名参与者血压140/90 mm Hg及以上（39.4%），357840名参与者QRISK2评分10%（29.3%）。随访期间，32183名患者诊断为心血管疾病（每1000随访年发病7.1例），每1000随访年中，符合2011NICE指南、2019年NICE指南、血压≥140/90 mm HG以及QRISK 2评分为≥10%患者的心血管事件分别为15.2例、14.9例、11.4例以及16.9例。放大到整个英国，以2011NICE指南、2019年NICE指南、血压≥140/90 mm HG以及QRISK 2评分为≥10%进行血压控制可分别减少233152例、270233例、301523例以及322921例心血管事件。
研究认为，10年心血管风险QRISK 2是最为有效的血压控制评估方法。
原始出处：
Emily Herrett et al. Eligibility and subsequent burden of cardiovascular disease of four strategies for blood pressure-lowering treatment： a retrospective cohort study. Lancet. July 25 2019.
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作者：MedSci
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