NEJM:一例结核分枝杆菌感染案例报道
2015-10-15 MedSci MedSci原创
女性,58岁,因多处关节出现无痛性肿胀和夜晚盗汗严重到院就诊。据了解,此前该女士曾一直服用糖皮质激素治疗皮肌炎和肺纤维化疾病20年余。体格检查可见,该女士患有恶病质,肩峰下和肘部鹰嘴部位有无痛性肿块的囊肿块(如图A和图B所示),以及双手的伸肌腱鞘腱鞘炎(如图C)。人类免疫缺陷病毒测试结果阴性,同时,并没有显示有其他的免疫缺陷。对该三个不同的部位(左、右肩峰与鹰嘴囊)进行囊肿穿刺抽取脓液培养,结果显
女性,58岁,因多处关节出现无痛性肿胀和夜晚盗汗严重到院就诊。
据了解,此前该女士曾一直服用糖皮质激素治疗皮肌炎和肺纤维化疾病20年余。
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人类免疫缺陷病毒测试结果阴性,同时,并没有显示有其他的免疫缺陷。
对该三个不同的部位(左、右肩峰与鹰嘴囊)进行囊肿穿刺抽取脓液培养,结果显示存在有结核分枝杆菌复合体。
随后,主治医生对其使用克拉霉素、利福平和乙胺丁醇等药物进行治疗,几个月内均没有出现好转的迹象。
四个月后,该患者因呼吸困难再次被送往医院就诊,最后治疗无效,死于肝间质纤维化的并发症。
作者:MedSci
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