NEJM：髁上骨折-病例报道
2019-12-19 xing.T MedSci原创
肱骨近端碎片刺穿肱肌会导致皮肤独特的瘀伤和皱折，当肱骨穿过肘窝时会破坏神经血管结构。将患者转移到手术室，并在透视下经皮针固定封闭复位术。术后立即检查拇指和食指的病变部位保持不变。
患者为一名4岁女孩，从树上掉下手部着地被送往急诊就诊。
体格检查发现肘部畸形，靠近肘前窝的皮肤有淤青和起皱，且无开放性伤口（如图A所示）。感觉完好无损，但她无法将拇指和食指的尖端合在一起。桡动脉脉搏不可触及，但对肘部施加手动牵引可触及桡动脉搏动。施加夹板以保持稳定性，并且拍摄X线照片，发现髁上移位骨折（如图B所示）。
肱骨近端碎片刺穿肱肌会导致皮肤独特的瘀伤和皱折，当肱骨穿过肘窝时会破坏神经血管结构。将患者转移到手术室，并在透视下经皮针固定封闭复位术。术后立即检查拇指和食指的病变部位保持不变。
在2个月后的随访中，拇指和食指无力已小时，患者肘部活动范围几乎不受限。
原始出处：
Eran Beit Ner, et al.Supracondylar Fracture.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1907585
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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注意文中错别字。谢谢。
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