Diabetes Care： 1型糖尿病患者严重低血糖的风险-30年的随访结果！

2017-05-27 xing.T MedSci原创

严重低血糖的发生率在两个DCCT/EDIC研究治疗组之间随着时间而逐渐平衡，这与糖尿病病程进展和类似的HbA1c水平相关。严重低血糖的存在仍然是1型糖尿病患者的一个挑战。

近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一研究文章。在DCCT研究中，强化糖尿病治疗达到的平均HbA1c为~7%与低血糖（定义为需要援助）发生率增加了三倍相关，与糖尿病常规治疗使平均HbA1c达到9%相比（61.2人 vs. 18.7人每100患者每年）。随访30年后，研究人员调查DCCT/EDIC队列参与者严重低血糖的发生率。

在DCCT试验期间严重低血糖发生率按季度报告，而在EDIC试验期间每年报告一次（即病人回忆事件之前的3个月）。研究人员对影响严重低血糖发生率的危险因素进行了调查。

研究人员发现一半DCCT/EDIC队列参与者报告的严重低血糖发作。在EDIC期间，在前期DCCT强化治疗组严重低血糖的发生率下降，但在前期常规治疗组升高，导致了相似的发生率（分别为36.6 vs. 40.8次每100患者每年），其相对危险度为1.12（95%可信区间为0.91-1.37）。之前发生的严重低血糖是随后发作最有力的预测因素。作为一个青少年进入DCCT研究与严重低血糖的风险增加相关，而胰岛素泵的使用与风险较低相关。在治疗组中类似地观察到严重低血糖发生率随着HbA1c降低而增加。

严重低血糖的发生率在两个DCCT/EDIC研究治疗组之间随着时间而逐渐平衡，这与糖尿病病程进展和类似的HbA1c水平相关。严重低血糖的存在仍然是1型糖尿病患者的一个挑战。

原始出处：

Rose A. Gubitosi-Klug, et al. The Risk of Severe Hypoglycemia in Type 1 Diabetes Over 30 Years of Follow-up in the DCCT/EDIC Study.Diabetes Care.2017. https://doi.org/10.2337/dc16-2723

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