Stroke：收缩压与血管性痴呆的风险呈正相关
2016-07-24 phylis 译 MedSci原创
背景：血管性痴呆是第二大常见痴呆形式，但血压（BP）和血管性痴呆发生的风险特定年龄的相关性的可靠证据是有限的，一些研究报告在年龄较大的负面联想。方法:从电子初级保健健康档案（英国临床实践研究数据库）中识别无已知的心血管疾病和老年痴呆症428万人。研究者将BP和诊断血管性痴呆的时间联系起来。研究者在短暂性脑缺血发作和卒中（牛津血管研究）中进行潜在性的记录，探讨血压和老年痴呆症之间的关联。结果:随访时
背景：血管性痴呆是第二大常见痴呆形式，但血压（BP）和血管性痴呆发生的风险特定年龄的相关性的可靠证据是有限的，一些研究报告在年龄较大的负面联想。
方:从电子初级保健健康档案（英国临床实践研究数据库）中识别无已知的心血管疾病和老年痴呆症428万人。研究者将BP和诊断血管性痴呆的时间联系起来。研究者在短暂性脑缺血发作和卒中（牛津血管研究）中进行潜在性的记录，探讨血压和老年痴呆症之间的关联。
结果：随访时间的中位数为7年，排除第一个4年的随访，在初级保健队列中11114个初表现为血管性痴呆症。
通常随着年龄的增长，收缩压和血管性痴呆的风险的相关性降低（收缩压每升高20 mm Hg，30-50岁:HR 1.62；95%CI，1.13-2.35；51-70岁(1.26、1.18-1.35)；71~90岁（0.97、0.92-1.03））。在校正卒中和短暂性脑缺血发作后，常用的收缩对血管性痴呆有预测价值。在以人群为基础的队列中，以前的收缩压可预测5年内痴呆的风险，没有证据表明在老年人存在负相关。
结论：血压与血管性痴呆的风险呈正相关，不论是否发生短暂性脑缺血发作或卒中。以前的报告，并未证实老年期会呈负相关。
原始出处：
Selwaness M, Bos D, et al. Carotid Atherosclerotic Plaque Characteristics on Magnetic Resonance Imaging Relate With History of Stroke and Coronary Heart Disease. Stroke. 2016 Jun
作者：phylis 译
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